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李宛卫副主任医师
新生儿科

胆红素脑病的分期

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胆红素脑病分期在临床分为四期,第一到第三期出现在新生儿早期,第四期一般在新生儿期以后出现。
第一期为警告期,表现为嗜睡、反应低下、吸吮无力、肌张力减低等,偶有尖叫和呕吐的表现,一般持续时间约为12-24h;
第二期为痉挛期,轻者可以出现两眼凝视,阵发性的肌张力增高,重者可以出现肌张力持续增高、呼吸暂停、抽搐、角弓反张等,持续时间约12-48h;
第三期为恢复期,主要表现为吃奶反应好转、抽搐的次数减少、角弓反张逐渐消失、肌张力逐渐恢复,持续时间为2周左右;
第四期为后遗症期,常出现于生后2个月或更晚的时间,主要表现为手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良,此外也可遗留脑瘫、智能落后、抽搐及流涎等后遗症。

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    代运磊