（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者自述1个小时前，不慎摔倒出现右膝部疼痛、活动受限，遂于我院我科就诊；我在诊室为患者膝关节进行相关专科检查，期间患者配合检查；于是门诊以"不慎摔伤致右膝部疼痛、活动受限1小时余“收住入院治疗。排除手术禁忌后，通过连续硬膜外麻醉下行右髌骨骨折切开复位内固定术。术后给予抗感染、活血化瘀消肿止痛药物治疗。情况恢复良好，嘱相关注意事项后，准予患者出院。
【基本信息】男性，58岁
【疾病类型】右髌骨骨折并髌韧带断裂
【就诊时间】2022年1月
【就诊医院】日照中医医院
【治疗方案】连续硬膜外麻醉下行右髌骨骨折切开复位内固定术。术后给予抗感染、活血化瘀消肿止痛药物治疗。
【治疗周期】12天
【治疗效果】情况恢复良好，右膝切口愈合良好，未拆线，患者表情自如，语声流利,舌质淡红,苔薄白,脉弦。
一、初识患者
患者今年58岁，中年男性，第一次见到患者是在我上门诊的时候，当时患者是被人搀扶着进入诊室，患者表情痛苦。患者自述1个小时前，不慎摔倒出现右膝部疼痛、活动受限，遂于我院我科就诊；我在诊室为患者膝关节进行相关专科检查，期间患者配合检查，示：右膝关节压痛明显，右膝浮髌试验(+)。此时患者表情痛苦的看着我，希望自己可以住院进一步治疗，同时我也安慰他不要过分担心；于是门诊以"不慎摔伤致右膝部疼痛、活动受限1小时余“收住入院治疗。
二、治疗经过
患者入院后，我为患者进行了相关的体格检查，示：右膝关节稍肿胀，右膝部肿胀压痛，可及骨擦感及异常活动，右膝浮髌试验(+)，麦氏征(+)，过伸过曲试验(+)，前抽展试验(一)，后抽展试验(一)，外展应力试验(一)，内收应力试验(一)，右膝关节活动度受限，右足趾活动血运感觉良好。为其申请了右膝关节正侧位片（DR）示：右髌骨骨折；中医诊断:骨折病，血瘀气滞。西医诊断:右髌骨骨折并髌韧带断裂。
排除手术禁忌后，通过连续硬膜外麻醉下行右髌骨骨折切开复位内固定术。术后给予抗感染、活血化瘀消肿止痛药物治疗。情况恢复良好，右膝切口愈合良好，未拆线，患者表情自如，语声流利。
三、治疗效果
住院期间，患者一般状况良好，未诉任何不适；术前完善相关检查，排除手术禁忌，行"右髌骨骨折切开复位内固定术"，术后患者生命平稳，右膝切口愈合良好，局部无红肿；右下肢活动已无明显疼痛。复查DR示：右髌骨骨折术后；请结合临床。患者的病情得到有效控制和恢复。嘱相关注意事项后，准予患者出院。
出院时患者说：“真的非常感谢医生和护士们对我的照顾，医疗这个领域是神圣的，作为医护人员家属，我非常骄傲和自豪！”
四、注意事项
1、继续石膏固定4-6周，出院3天后拆线。
2、可适当进行股四头肌锻炼及踝泵练习，比如每次10秒，1组30个，1天5组，促进血液循环，预防血栓，促进恢复。
3、关节活动训练后，予以局部冰敷15分钟。
4、负重及行走，术后使用拐杖负重行走。
5、术后患者在饮食上要以清淡为主，保证营养均衡全面，建议多吃富含胶原蛋白、维生素的食物。
6、术后如果出现膝盖异常肿胀、发热等情况，需尽快告知医生及时进行治疗，此外还应该定期复查，已了解术后恢复情况。
五、医生感悟
右髌骨骨折并髌韧带断裂是指直接暴力或间接暴力肌肉牵拉髌骨所致，主要表现为膝关节肿胀、疼痛及活动困难。
遇到右髌骨骨折并髌韧带断裂这类疾病，应该要注意保护患病肢体，及时就诊治疗，避免剧烈运动造成二次伤害，饮食上要清淡，规律性作息就变得更加的重要，同时少吃含高脂肪脂肪食物，少吃辛辣的食物，要多吃一些富含维生素和膳食纤维的食物，比如水果、蔬菜等。进行适当体育锻炼，适当的社会交际，放松身心，工作上劳逸结合，心态上不能过度拥有不良情绪，保持积极乐观向上。
