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摘要：患儿1天前患者突发头痛，同时伴有头晕、腹痛等症状，昨日出现发热，最高体温达38.1℃。现就诊我院完善相关检查后，考虑为病毒性脑炎，给予头孢曲松抗感染、喜炎平抗病毒、甲钴胺营养脑细胞等对症支持治疗后，患儿体温稳定，无头痛、头晕，食欲、精神、睡眠可。
【基本信息】女，10岁
【疾病类型】脑炎
【就诊医院】广西医科大学第二附属医院
【就诊时间】2021年8月
【治疗方案】药物治疗（头孢曲松抗感染、喜炎平抗病毒、甲钴胺营养脑细胞）
【治疗周期】住院治疗8天，门诊随访1周
【治疗效果】患儿体温稳定，无头痛、头晕，食欲、精神、睡眠可
一、初次面诊
患儿10岁，被父母牵着走进诊室，进来的时候，十分不愿意。父母说，孩子前不久刚因为脑炎和支原体肺炎住过院了，打针、吃药怕了，所以现在才特别讨厌来医院。
询问患儿家属此次来院原因，得知患儿1天前患者突发头痛（以头部两侧颞部为重），同时伴有头晕、腹痛等症状，昨日出现发热，最高体温达38.1℃。家长担心是之前病没有完全治好，所以今天急忙带孩子前来就诊。
考虑患儿曾在半个月前患过脑炎、支原体肺炎，现又高热，于是安排患儿入院行进一步治疗。
二、治疗经过
患儿入院后，我先对其进行了体格检查，然后给患儿开了相应的检查单，叫患儿父母等下带孩子去做。体格检查提示脑膜刺激征阳性。血常规检查示淋巴细胞比率46.1%（正常值20%-40%）,比率升高，考虑可能存在病毒性感染。
综合该患儿既往病史及临床表现、检查结果，初步诊断为病毒性脑炎。
综合患儿情况，决定采取对症治疗。给予布洛芬缓解头痛、降低体温，头孢曲松抗感染，喜炎平抗病毒治疗，甲钴胺片营养脑神经。同时告知患儿家属治疗期间要保证患儿充足的睡眠，饮食上以清淡易消化的食物为主，做到营养均衡，以增强自身免疫力。
三、治疗效果
经过8天的抗病毒治疗及对症支持治疗后，患儿病情较前明显改善，头痛、头晕症状基本消失，体温恢复至正常水平。精神状态好，饮食睡眠可。
再次给患儿进行相关体格检查，无明显异常，于是便予以出院。嘱其门诊随访1周，如果有任何不适要及时来医院就诊。
四、注意事项
1.养成良好的生活习惯，按时休息，保证充足睡眠，注意手部卫生，适当体育锻炼，增强抵抗力，避免受凉、淋雨。
2.注意食物搭配，饮食规律，避免暴饮暴食。营养均衡，多摄入蛋白质含量高的食物，增强自身免疫力。
3．注意清洁卫生，居住环境要空气新鲜，温度适宜。日常生活中要做好保暖措施，以免因为自身免疫力下降而引起病情反复。
4.出院患儿定期随访，如有头痛、呕吐等不适要立即就诊。
五、个人感悟
病毒性脑炎是由多种病毒引起的颅内急性炎症，好发于儿童及免疫力低下的人群。通常是急性起病，会出现发热、恶心、呕吐等症状。本例患儿就是突然出现的头晕头痛、发热症状。好在家长送来的比较及时，孩子治疗效果也很好。
那么要如何预防病毒性脑炎呢？可以在孩子出生后按时接种计划免疫，这些预防疫苗能防止因感染某些病毒而造成的脑炎。对正在流行的传染病而又没有接种疫苗的，要尽可能做好隔离工作。平时孩子要远离家中的小动物，如猫、狗、松鼠等。因这些小动物身上可能带有不同种类的病毒，一旦被其咬伤，就可能有病毒进入体内。
