老年人细菌性脑膜炎

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微生物通过远处感染源或无症状的隐匿病灶播散侵入蛛网膜下腔或者从邻近感染灶直接侵入导致脑膜炎。由于蛛网膜下腔的免疫防御系统有限,因此感染扩散迅速,如果是急性,严重的感染且治疗不及时,可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。普通化脓菌是老年中枢神经系统感染的最常见致病菌。而病毒、结核、真菌、螺旋体感染则很少见。目前认为:与年轻人相比,老年人更容易患某些中枢神经系统感染(infections of the central nervous system),且预后差,这很可能与老年人因患一些慢性病而体质虚弱,营养不良,长期住院而致,并非由于与年龄相关的免疫功能缺陷。

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脑膜炎鉴别

化脓性脑膜炎需要与以下疾病进行鉴别:一、病毒性脑膜炎,多是由柯萨奇病毒、埃可病毒、流行性腮腺炎病毒引起的脑膜炎,起病多急骤,高热者可有肌肉疼痛、腹痛等症状,脑脊液中糖和氯化物不减低,蛋白质在100mg/dl以下,2~3周后可康复。二、流行性乙型脑炎,常在秋季发病,急性起病,高热,脑脊液中糖含量正常或略高,氯化物不减少,蛋白质小于100mg/dl。三、颅内占位性病变如脑脓肿,听神经瘤等,病程进展较缓慢,以头痛、呕吐、视乳头水肿为主要表现,颅脑CT有助于诊断。

细菌性急性上呼吸道感染

上呼吸道细菌感染是较为常见的感染性疾病,通常在过度疲劳,受凉,淋雨受寒时,可以导致上呼吸道局部的抵抗力下降,导致局部的定植菌均可以引起繁殖。通常可以表现为发热,鼻塞,流涕,打喷嚏,部分患者会出现头痛,咽喉痛,肌肉关节酸痛等不适症状。根据其病原菌可以选择合适的抗感染药物,较为常见的包括可以选用阿莫西林啊,头孢西丁,左氧等抗生素予以抗感染对症治疗。

急性上呼吸道感染细菌性

急性上呼吸道感染70%的致病菌为病毒,很少一部分为细菌感染。当受凉、淋雨、过度疲劳、酗酒,熬夜等诱发因素,使全身或者是呼吸道局部的防御功能下降,本来存在上呼吸道黏膜或者是从外界侵入的这些细菌,就迅速的繁殖增多,成为致病菌,引发疾病。另有20%左右由细菌感染引起,包括溶血性链球菌,肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌,流感嗜血杆菌,以及一些革兰式阴性杆菌,包括大肠埃细菌等。

新生儿化脓性脑膜炎

新生儿化脓性脑膜炎治疗起来是比较困难的,有可能会对新生儿产生影响,造成新生儿出现弱智痴呆的现象的,所以要带孩子去专业的大医院来进行治疗,不要耽误病情,以免出现更严重的后果发生的,新生儿刚出生的时候一定要注意新生儿的保暖的。建议去比较好的医院去看看。新生儿化脓性脑膜炎一般是由于新生儿败血症导致的,如果没有及时治疗,容易出现脑膜积液和脓肿,对于孩子的生长发育和智力发育都会造成影响,确诊后应该及时通过抗生素药物来预防感染,如果积液或者脓肿比较多,应该通过穿刺引流将积液和脓肿排出体外,再配合抗感染治疗。可以遵医嘱使用抗生素治疗,出现硬膜脑下积液的患者,可以行硬脑膜下穿刺放液,情况严重者可以手术引流。新生儿化脓性脑膜炎是比较常见的疾病,患者会出现食欲不振、烦躁惊厥等情况。

带状疱疹性脑膜炎

带状疱疹性脑膜,脑炎为带状病毒本身直接从脊髓神经前根或后根向上侵犯到中枢神经系统,发生变态反应所致。表现有头痛、呕吐,惊厥或其它进行性感觉障碍,还可有共济失调及其它小脑症状等等。多发生于发疹时或发疹后3~4天,但也可发生于发疹以前,大多见于颅神经或颈上胸脊髓神经节段受侵的病人。