先天性食管闭锁

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先天性食管闭锁及食管气管瘘(tracheoesophageal fistula)在新生儿期并不罕见,根据国内统计,其发生率为2000~4500个新生儿中有1例,与国外发病率近似(2500~3000个新生儿中有1例)。占消化道发育畸形的第3位,仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡,近年来由于小儿外科的发展,手术治疗成功率日见增高。

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先天性外耳道闭锁是怎么回事

绝大部分跟耳廓的机型是连在一起的,统称为外耳、中耳、畸形,外耳畸形也叫做小耳畸形,分三级,一级小耳畸形是指耳廓的外形大小,轮廓比较清楚和正常的对侧耳朵相比差别有一些但不是太大,这种一级的小耳畸形往往合并了耳朵的明显狭窄甚至闭塞,二级的小耳畸形是指耳廓的大体形状是没有,那么有耳垂有软骨有一些软骨的发育,外观一看就像一个小土丘,在这个患病一侧往往会伴发耳道闭锁,很少会说耳道的狭窄,还有三级小耳畸形,三级的小耳畸形就是这个耳廓,就是发病一侧的耳廓看起来基本没有发育或者就像蚯蚓一样的,基本上没有什么软骨的一个结构,那么耳道也是闭锁的,这些小耳畸形或者重耳畸形目前都可以通过手术来进行治疗,比如每年重庆附院会给大概十几20个小儿畸形做耳廓,那么耳道也会有很多,通过这几年的经验积累,这样的患者越来越多也会给他们造一个非常好看也非常漂亮的耳廓,耳朵也立起来的耳道也好,部分患者还能得到很好的听力提升。

小儿食管闭锁如何分型

一、上下两端都是盲端,这种情况大概只占5%左右。二、上端和气管是通的,远端是盲端,这一型大概占1%左右。三、近端是盲端,远端和气管形成瘘。它又分为两型。1、3A型。就是两端的距离大于两公分。2、3B型。就是两端的距离小于两公分,患者大概占整个食管闭锁患者的85%。四、上下两端都和气管相通,所以上下两端都形成气管瘘。五、食管是通的,但是食管和气管之间有一个通道形成瘘。就像英文字母的H型一样,所以有时候给叫它H型瘘,大概占所以患者的3%左右。

食管闭锁一次性手术能否完全治愈

能否完全治愈要根据孩子食管闭锁的类型来决定。绝大多数像三型、五型的食管闭锁,经过一次性手术大多都能治愈。而像一型、二型的食管闭锁,如果它这个两端离得比较远的情况下,我们就需要分两次手术。第一次就是食管上端的道路,把唾液引流出来,防止隐形返流肺炎。再一个要做胃造瘘,进行胃管的饲养,等孩子体重长到一定程度后再做二次手术,甚至要做结肠代食道等等这些。

小儿食管闭锁术后的护理措施有哪些

小儿食管闭锁术后的护理措施或回到ICU以后的护理内容有:一、各种管道的护理。1、如带着气管、导管、胃管的护理,这个时候胃管一定要固定好,胃管有支撑和提前鼻饲的作用。2、胸腔引流管的护理。防止它脱落、堵塞等等。3、静脉输液管道的护理。二、另外术后护理还有呼吸循环方面的稳定。三、孩子的保暖、体位的护理。体位一般来讲要上身稍抬高,身体向右侧,因为引流管它有胸腔有渗液,需要引流出来。四、要做静脉营养,要监测水电解质和酸碱平衡的紊乱,甚至于有没有贫血等等。

在孕期检查中能否查出小儿食管闭锁

孕期检查胎儿有没有食管闭锁主要从两方面检查,一个是影像检查,再一个是实验室检查。通过影像的超声检查或磁共振检查,一般来讲可以大致的判断孩子有没有食管闭锁。如果超声检查发现孩子羊水过多,而且胃泡不显示,这两个征象同时出现的时候,一般我们判断孩子是有食道闭锁的。另外就是如果对超声的结果不太确定的时候,我们可以通过磁共振来检查,进一步的判断这孩子到底有没有食管闭锁。