假膜性肠炎PMC)又称难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎、手术后肠炎、抗生素肠炎、抗生素诱发的难辨梭状厌氧芽胞杆菌性肠炎等。PMC常发生于大手术后及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者,使用广谱抗生素,特别是口服洁霉素后,促使肠道菌群失调,难辨梭状厌氧芽胞杆菌异常繁殖,产生霉素而引起肠道粘膜急性休克性炎症,在坏死的粘膜上形成假膜。
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更多伪膜性肠炎的治疗
首先应立即中止使用所有抗菌药物,有脱水、电解质失衡和酸中毒者,应及时静脉补充足量的液体和钾盐等。如有低血压可在补充血容量基础上使用血管活性药物,肾上腺皮质激素可短期小量应用,以改善毒血症症状。如为暴发型病例内科治疗无效,而病变主要在结肠,或有显著的肠梗阻、中毒性巨结肠时,可考虑进行结肠切除或改道性回肠造口术。
伪膜性肠炎怎么治疗
伪膜性肠炎是指真菌感染引起的肠炎表现,跟一般的肠炎基本相似,都会有腹痛、腹泻等症状,可能会伴有发热,这种病跟长期使用广谱类抗生素或免疫抑制剂有直接关系。伪膜性肠炎经过有效治疗之后需要注意,要预防患者有其他部位的感染,另外要立即停用原有的抗生素,可以根据患者的细菌培养和药敏试验采用敏感的抗菌素进行有效的治疗。另外也可以使用灌肠的方法打扰效果,如果长期的治疗反应效果不佳,最好行外科手术,防止发生大出血,或者是穿孔的症状,而危及患者生命。
伪膜性肠炎的症状
伪膜性肠炎的原发病可轻可重,大多发生在应用抗生素治疗后5~10天,也可早到数小时或迟在停药后3~4周,临床表现可轻如一般腹泻,重至严重血便甚至急腹症。伪膜性肠炎的主要症状是患者会有大便次数的增加,同时会伴有腹痛,常常呈钝痛或者是胀痛或者是痉挛性的疼痛,也会伴有腹胀,恶心,呕吐和发热等症状。难辨梭状芽孢杆菌感染的临床表现不包括无症状的携带状态,单纯的抗生素相关性腹泻,伪膜性肠炎以及爆发性结肠炎,这种不同的表现可能与宿主的免疫因素和致病菌的毒力因素有关。
伪膜性肠炎症状及治疗
伪膜性肠炎的症状主要就是腹泻,腹泻的程度和次数是不一样的,比较轻的,用抗生素后就可以自己停止。首先应立即中止使用所有抗菌药物,有脱水、电解质失衡和酸中毒者,应及时静脉补充足量的液体和钾盐等。另外也可以使用灌肠的方法打扰效果,如果长期的治疗反应效果不佳,最好行外科手术,防止发生大出血,或者是穿孔的症状,而危及患者生命。
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