胃、十二指肠溃疡急性穿孔

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胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、十二指肠溃疡的常见严重并发症,穿孔又以十二指肠溃疡为多。急性穿孔时,胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔,首先引起化学性腹膜炎,数小时后,流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长,又逐渐形成细菌性腹膜炎,病情严重者可并发休克。

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十二指肠溃疡穿孔手术

十二指肠溃疡穿孔修补术应注意:1、要看这个手术是否成功。手术是否成功有很多表现,如病人症状有没有缓解,是否发生术后的梗阻,手术以后生命体征的一些情况,还有大便的情况,有没有消化道出血,会不会出现恶心呕吐,这都是我们手术后要观察的。2、十二指肠溃疡穿孔修补后期 ,需要继续服用一些抗酸药物。如抑制胃酸的一些药物、PPI类的、碳酸氢钠类的都可以。3、要注意饮食的调整。饮食不能吃一些刺激性的食物。4、对胃有一些损伤的药物也是要禁忌的。如常见的非甾体类的药物,因为有的病人(特别是一些老年病人),他因为心血管的一些疾病,需要服用了一些抗凝药,这个时候在短期内是需要停用的,什么时候能用是需要在医生的指导下进行。5、在修补术后,在病人已经能够进食的情况下,要注意自身的休息,作息时间和生活要有规律,要正常的进食。

什么叫做十二指肠溃疡穿孔

十二指肠溃疡穿孔是指十二指肠溃疡向深部发展,穿透了十二指肠壁引起的一种疾病。在消化科来说,这个疾病是一个比较常见的疾病,主要是十二指肠溃疡的一个并发症。它的情况分为急性、亚急性和慢性。它的病情的严重程度取决于它穿孔的部位,以及侵犯周围器官的情况,还有病人自身的情况。十二指肠溃疡穿孔,一般来说是一个急性的情况。如果患有十二指肠溃疡的病人,出现突然的腹痛,如右上腹的腹痛加重了,而且伴有恶心、呕吐、出汗、心慌,甚至于出现了脉搏增快、四肢发软,然后血压下降这种情况,那我们要高度怀疑十二指肠溃疡的穿孔了,同时它可以并发有出血一些情况。十二指肠溃疡穿孔还是我们消化科的一个急症,一定要尽快到医院来及时的就诊。

十二指肠溃疡穿孔术后护理

十二指肠溃疡穿孔术后的病人,要注意休息,要禁食,几天之后可以逐渐的从肠内进食,刚开始应该吃流质,再到半流质再到正常的饮食。查体:上腹部压痛,反跳痛明不明显。血常规查看白细胞,中性粒细胞,红细胞,血小板等变化,还有血生化检查等等。

胃十二指肠溃疡用药

胃十二指肠溃疡的用药有:一、抑制胃酸分泌,包括h2受体阻滞剂,是治疗消化性溃疡的主要药物之一,疗效好,用药方便,价格适中,长期使用不良反应少,包括法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁,西咪替丁等。还有ppi,包括爱索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑,抑酸作用很强,可使胃内达到无酸水平。二、根除幽门螺杆菌,可以选用四联疗法,1种ppi+2种抗菌素+1种铋剂。三、保护胃粘膜,包括铋剂和弱碱性抗酸剂,常用铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等,这些药物可中和胃酸,短暂缓解疼痛。为使溃疡愈合率超过90%,抑酸药物的疗程通常为4~6周,部分患者需要八周。根除幽门螺杆菌所需的1~2周疗程可重叠在4~8周的抑酸药物疗程内,也可在抑酸疗程结束后进行。如果患者有消化不良的症状,可联合使用促胃肠动力药,如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等,和助消化的药物,如复合维生素B,复方消化酶等。

十二指肠溃疡穿孔有哪些体征

十二指肠溃疡穿孔会出现一些症状,如突然出现剧烈的腹痛,有的病人这种疼痛不是很明显,但是很多病人有腹痛的加重,加重了之后可能出现一种很锐利的疼痛,甚至这种疼痛还可以放射到其他部位,还可能出现恶心、呕吐,甚至于呕吐物里面出现咖啡色或红色的这种情况。可能出现心慌、心悸、恶心、呕吐、冷汗。出现脉率下降、快、弱,血压下降等等这些情况。 十二指肠溃疡按其腹部,腹部可以出现腹膜炎的表现,这种情况必须要到医院进行处理,及时的诊治。因为溃疡穿孔它会侵犯大的血管,会导致出血,血压下降,甚至于出现一些休克的表现,到医院及能够得到一个很好的及时的治疗。所以大家出现疼痛加重、腹痛,特别是既往有溃疡病死的病人出现这些情况的话,一定要引起重视,然后及时就诊,以免延误了治疗。