慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是指胰腺局部或弥漫性的慢性进行性炎症。它具有进行性、持续性及不可逆性。日益加重的胰实质损害,导致胰腺内、外分泌功能进行性衰退。
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更多急性胰腺炎会转成慢性胰腺炎吗
急性胰腺炎一般分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。重症急性胰腺炎里边最近几年又分了一种,就是爆发性的重症急性胰腺炎,这个来势比较凶险,基本上就三两天就死亡,所以说这个对胰腺炎还是不能忽视,相当一部分胰腺炎会转成慢性胰腺炎,基本上都属于重症胰腺炎转过来的。你比如说重症胰腺炎以后发生胰管的扩张、胰管的囊肿、假性囊肿,包括就是结石、胰管结石,因为整个胰腺结构破坏以后,它会一个瘢痕修复,修复以后,可能这个钙质沉积等等,会造成胰管扩张、胰管结石,包括假性囊肿形成,这都是慢性胰腺炎的一个情况,重症这个急性胰腺炎相当一部分会转成慢性胰腺炎。
急性胰腺炎和慢性胰腺炎如何区分
急性胰腺炎和慢性胰腺炎的区别:第一是从首次或者第二次来看;第二个就要从临床的表现来看,急性胰腺炎症状是腹痛腹胀比较明显,而慢性胰腺炎腹痛的症状比较明显;第三个是引起慢性的病因没有得到根治,造成了胰腺萎缩,胰腺钙化,胰腺周围组织钙化,胰腺质地硬化,这个时候是慢性胰腺炎;第四是通过影像学仪器检查,发现胰管有胰管结石,那往往都是慢性的。
慢性胰腺炎能治愈吗
慢性胰腺炎本来就慢性化了,诊断它慢性化就是纤维化了,不管你怎么治疗只是治疗它的并发症,对于它本身产生这种慢性化的标志是没有办法治疗的,就像肝硬化一样,肝硬化引起的一些并发症我们可以处理,但肝硬化本身还没有药物可以让肝脏恢复正常,因为它已经有器官功能的改变了,所以这个是不能恢复的,胰腺本身就是胰泡上皮,胰泡上皮可以调节血糖所以它是个内分泌器官,是我们人体中最大的内分泌器官,所以血糖所有的调节都靠它,如果它一旦生毛病了,第一就会出现糖尿病,第二它可以分泌消化酶,比如脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶、弹性蛋白酶这些酶我们吃的蛋白质这些东西都靠它来消化的,如果说没有了这些酶,我们吃再多不能把大的分子变成小的分子,因为这些酶会溶解我们吃进去的(东西),搅拌胃酸搅拌过的食物使得大分子变小分子才能在小肠里吸收,如果缺少了这些的话就等于说都是些大分子,他营养吸收就会带来很大的困惑。
慢性胰腺炎发病率高吗
慢性胰腺炎目前为止没有做过这方面的统计,欧美国家的统计十万个里面,5%-8%之间得慢性胰腺炎,国外统计比较多一点,国内目前为止还没有做过这方面的统计,当然它的癌变率大概8%-10%左右,慢性胰腺炎的病例转变为胰腺癌,那么胰腺癌要做监测第一个、就是定期的随访,要随访B超或者CT还有超声内镜,第二、就是血的检查,有个CN199的指标可以来判断有没有胰腺癌变,慢性胰腺炎是结构上、功能上发生了改变,急性胰腺炎只能说是整个的肿胀了不会产生结构上改变,如果来势凶猛坏死、出血很厉害引起功能改变,但是它后期可能会产生慢性胰腺炎,两者之间还是有很大差别的,从临床上来说是急性胰腺炎来势凶猛、腹痛腹胀、恶心呕吐,慢性胰腺炎其实是慢性疼痛持续的改变,症状还是有很大差异的。
慢性胰腺炎可以根治吗
慢性胰腺炎是胰腺由于各种各样的病因,出现逐步纤维化的一个过程。在此过程中,可伴有胰腺的内分泌,及外分泌功能的逐步丧失。在现有的条件下,慢性胰腺炎是一个不能根治的疾病,我们所能采取的各种各样的治疗措施,只是延缓这个慢性胰腺炎的疾病过程。另外慢性胰腺炎在疾病进展到一定程度以后,我们所采取的治疗措施只是为了缓解慢性胰腺炎的临床症状,而并不能从根本上解决慢性胰腺炎的问题。
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