石膏综合征(Gypsum syndrome),首先由Willett在1878年为描述1例因使用髋人字形石膏后产生急性胃扩张伴有恶心和反复呕吐的病例提出的。国内1983年沈侠报道1例。1987年杨全城等报道3例,其中1例为6岁女孩,因左髋关节先天性脱位行Chairi手术后髋人字形石膏固定,第2天哭闹严重、恶心、腹胀较剧、肠鸣音明显减弱,呕吐2次胃内容物,呈脱水貌。经液体疗法同时拆去部分石膏,腹部石膏开窗后,胃肠道症状消失。Evarts则认为石膏综合征这一命名实际上是一种误称,因为它也可以发生于采用不同方法治疗严重脊柱侧弯或后凸畸形的过程中,如骨盆牵引、脊柱内撑开器固定、躯体楔形石膏矫形、头颅-骨盆牵引等情况。目前仍沿用Willett提出的石膏综合征名称。
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更多腓骨骨折石膏固定
由于腓骨的位置、解剖,本身只能承受重力的1/6左右,在腓骨中上1/3骨折时不需要特别牢靠的固定,进行支具外固定保护即可,相比石膏固定要舒服多、简便多。如果整个骨折靠近踝关节,只要将整个小腿的中上1/3到脚趾部位固定好即可,不需要超过膝关节。
腓骨骨折石膏固定
石膏固定的原则就是要尽可能的稳定,通常肢体的石膏固定向近端和远端都要超过关节,才能尽可能保证骨折部位的稳定。胫腓骨骨折,如果骨折并没有明显移位,对位对线良好的话,可以考虑进行前后石膏托或者管型石膏固定,石膏固定的长度一般是从大腿中上1/3,经过膝关节、踝关节至脚掌全部固定,才可以尽可能保证胫腓骨稳定性。石膏固定以后,要密切注意肢体的肿胀程度,防止发生骨筋膜室综合症,同时要定期复查骨折部位的x线,了解骨折愈合的情况。
腓骨骨折石膏固定
腓骨近端骨折属于膝关节周围的骨折,如果骨折没有明显的移位,没有合并周围腓动静脉血管及腓总神经的损伤,这种情况可以考虑石膏托外固定,石膏托外固定,主要是为了限制膝关节的旋转活动及屈伸活动,所以骨折石膏托固定范围自踝关节到大腿中上份,这样才能够给骨折愈合创造修复条件。石膏托固定的时间,一般为六周多的时间,六周后根据X线拍片检查的情况,如果骨折愈合良好,可以拆除石膏开始康复功能锻炼。如果固定范围不够,膝关节屈伸及旋转,会引起骨折移位,导致骨折不愈合,甚至是畸形愈合。
髋关节脱位打石膏
针对小儿髋关节脱位所打的石膏,大部分情况下是不需要进行调整的,起码在短期内不需要调整。髋关节脱位,打石膏本身是不疼的,但是打石膏之前需要对脱位的髋关节进行复位,这通常是手法复位,肯定有一些疼痛。然后每三个月做一次检查,每三个月换一次石膏,等到六个月的时候,改成双侧外展内旋位,甚至换成长直石膏,就是这时候不用弯型石膏,变成伸直型石膏,然后再固定三到六个月。
打了石膏需要注意什么
第一点,石膏固定后,要把患肢抬高,患肢要高于心脏平面,以利于血液回流,以促进上肢或者下肢的消肿。第二点,要注意观察肢体末梢的血液循环,如果石膏固定后出现肢端皮肤青紫、发冷,或感觉剧烈疼痛、麻木,说明有血液循环障碍,需及时联系医生采取措施,松解石膏或重新固定。第三点,在石膏固定期间,要注意进行固定关节的功能锻炼,以促进肢体血液循环,保持关节软骨的营养和关节活动范围,有利于骨折的愈合。
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腓骨骨折石膏多久能拆
因为在临床上毕竟影响骨折愈合因素还是非常多的,比如说刚才说的病人年龄的大小,病人的身体素质,当时损伤的严重程度以及后期积