肺炎链球菌败血症

所属科室:内科

可继发于肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎,病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管人血,中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血,肺炎链球菌肺炎患者中20%~30%血培养阳性,阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多,可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病如镰状细胞贫血及免疫功能低下患者,均易发生肺炎链球菌败血症。

相关医生

医患问答

更多

链球菌肺炎

肺炎链球菌肺炎的治疗包括抗菌药物治疗,支持治疗,并发症的处理。1、抗菌药物的治疗首选青霉素,用药途径及剂量视病情轻重,有无并发症而定,轻症病人可用低剂量的青霉素治疗。病情稍重者,适宜用中度剂量的青霉素,静脉注射治疗。重症及并发脑膜炎者可用大剂量的青霉素,静脉滴注治疗。2、支持治疗,主要是病能卧床休息,补充足够的蛋白质,热量及维生素。3、并发症的处理主要针对一项脓胸,心包炎,关节炎以及发热的退热对症治疗。

链球菌肺炎

链球菌肺炎起病比较急骤,以高热,寒战,咳嗽,血痰及胸痛为主要的临床表现,是由肺炎链球菌所引起的肺实质性炎症。一般可采用西医治疗的方法,应该第一时间,给予抗生素药物,首选为青霉素类。如果对青霉素过敏,或者对青霉素已经有耐药性的话,可以使用头孢曲松等药物进行治疗。患者应该卧床休息,注意补充足够的蛋白质及维生素,要密切观察患者的生命体征,防止休克。如果患者出现烦躁不安,谵妄,失眠的情况,一定不要使用抑制呼吸的镇静药物。一般在经过抗菌药物治疗后,高热会在24小时内消退。有效的预防对球菌感染的方法是注射多价肺炎链球菌多糖疫苗,此疫苗会在15天内产生保护性抗体,保护期会持续5年以上。

链球菌肺炎

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数,通常起病急,以高热、寒战、咳嗽、血痰或呈铁锈色痰、胸痛为特征,x线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。本病的流病特点是冬季和初春多见,常与呼吸道病毒感染相并行,常为健康的青壮年或老年与婴幼儿,男性多见,肺炎链球菌并不产生毒素,不引起原发性组织坏死或空洞形成。

链球菌肺炎

肺炎链球菌除引起肺炎外,少数可发生菌血症或感染性休克,老年人及婴幼儿的病情尤为严重。当机体免疫功能正常时,肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,当机体免疫功能受损时,有毒的肺炎链球菌侵入人体而致病。

肺炎链球菌肺炎临床表现

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,约占社区获得性感染的一半以上。甚至出现呼吸困难或者是发绀,患侧胸痛比较常见,咳嗽频繁,最初的时候是干咳,然后两到三天以后会咳出少量的粘稠痰液,典型的这一个肺炎痰液的颜色是铁锈色,然后逐渐变为脓性,可有口唇孢疹的出现,肺部病变部位可发现清浊音,血项当中白细胞增多、核左移和中毒性颗粒。而有些人起病急剧,突发畏寒、高热,体温在数小时内可以升至39-40℃,同时有咳嗽、咳痰伴有胸痛,并且出现全身症状,比如精神萎靡、食欲减退。