气管支气管异物(foreign body of trachea and bronchus)是临床常见急症。异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。
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气官和支气管异物的主要并发症有窒息、支气管肺炎、肺不张、肺气肿、皮下气肿、气胸、渗出性胸膜炎等,严重的可以导致呼吸和心脏衰竭而危及生命。气管支气管异物出现并发症的原因包括异物的种类、性质、异物的大小和在气道停留的时间等都有一定的关系,异物在气道留存时间与肺部并发症发生率呈正相关,当异物存留在肺内的时间24小时-7天时,肺部可以出现明显的并发症,更长时间则会导致肺炎肺气肿支气管扩张等肺部并发症;植物性的异物它含有不饱和脂肪酸,进入气管支气管之后容易释放炎性趋化因子,对粘膜的刺激性比较大,从而引起气管、支气管、粘膜炎症的反应,并刺激气管壁生成肉芽组织引起肺部感染的并发症且其易变软胀大,而阻塞气管支气管管腔使肺部的分泌物无法排除,从而加快肺部并发症;金属性和化学合成产品以及动物性异物,所占比例比较小,考虑其由于该种类异物较小,且不易腐蚀,炎症刺激性,相对稍微小一些,甚至有些部分金属性异物吸入后数年才发现取出。
支气管进异物怎么办
如果感觉到气管里有异物,应该第一时间去正规医院进行镜检查确认后可以用手术的方式除。如果异物进入人体的气管出现,这种情况病人会立刻的出现呼吸困难以及喘憋的临床表现,这种情况如果说比较严重,那么会引起气管的堵塞而引起呼吸抑制出现呼吸骤停是非常严重,也是非常凶险,如果病人有明显的呼吸困难,要在第一时间内进行抢救和急救,用专业的抢救方式进行,尽量把气管异物进行咳出,比如说可以使病人进行弯腰趴在自己的腿上,然后立刻进行拍背从下往上拍进行积极的抢救,如果说这些都不能的话,必要的时候及时的到急诊进行气管切开如果自己已经没有力气,需要旁边的陪护人员帮忙,需要环抱住患者,双手握拳,拇指顶住患者的上腹部,用力的冲击上腹部,使气管内的气流把异物冲击出来。
气管镜可以取出异物吗
是如果吞入的异物边缘比较锐利,对呼吸道产生了损伤,比如刺破气管,这个时候可能会导致吸入性肺炎伴随有支气管胸膜瘘,应该要及时住院治疗,并且要稳定生命体征,保持正常的肺功能,并且及时的将异物取出,必要的时候必须要给予受损的肺胀进行修复,后期给予积极的抗炎治疗。大多数情况下,由于气道有异物吸入,可以通过在气管镜下取出异物,缓解气道受阻的症状,防止出现呼吸困难的表现,一般情况下是不需要住院的。
气管镜可以取出异物吗
使老人和小孩有异物吸入的风险的诱发因素非常多,因为小孩喜欢玩一些东西,可能会不小心吸到气道李里,老年人的上气道的功能受到这些病人误吸会引起窒息,或者是由于异物阻塞支气管,引起阻塞性的肺炎或反复的感染和发烧这些问题都可以从气管镜底下直接观测到,并且可以把阻塞的异物取出来,解除症状,这是比较安全和有效的措施。这是一定的,这也是气管镜介入治疗最早应用的一个领域,因为异物是被直接吸到气道内的,因此通过气管镜也是可以最直接看到异物的。
气管镜可以取出异物吗
气管异物多需要通过气管镜的检查以及取出等手段进行治疗的。故一般情况下,气管异物多需要通过气管镜的操作和治疗。
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