急性乳腺炎

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急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,常在短期内形成脓肿,多由金葡球菌或链球菌沿淋巴管入侵所致。多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入,也可直接侵入引起感染。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病占50%,初产妇与经产妇之比为2.4∶1。哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3~4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。

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什么是急性乳腺炎

急性乳腺炎就是发生在乳房疾病的一个急性炎症,对于妇女来讲,急性乳腺炎实际上最常见的就是临床上的指的哺乳期的乳腺炎,这种炎症一般跟哺乳是相关的,也就是跟乳汁的淤积或者突然受外伤,局部外力的刺激之后,乳房的乳汁蓄积之后的继发的感染,而这种炎症往往跟细菌感染有关,因此平时又称之为急性化脓性细菌性感染。这一类的乳腺炎症,常见的西医治疗措施就是用抗生素或者抗菌素治疗,因为它就是细菌感染,因此抗菌素有一定的作用。当然抗菌素也有副作用,不能随便应用,患者会担心用了抗菌素之后,乳汁会不会受影响,会不会影响正常哺乳,因此临床上即便真正得了急性的乳腺炎,抗生素还是要慎用的,如果非用不可,还是要给病人交待清楚,怎样应用,应用多长时间,应用之后又对哺乳有没有什么影响,如何能够尽量避免对正常母乳的影响。此外在应用多长时间之后可以正常哺乳,或者某种抗生素是否对哺乳没有什么影响,这些都需要明确,在就诊的时候也应该明确的跟医生具体询问。

如何区分急性乳腺炎和非哺乳期乳腺炎

第一、从字面上,急性乳腺炎是发生在产后妇女。非哺乳期乳腺炎发生在非哺乳期。第二、急性乳腺炎一般是起病很急,会合并有发烧,大部分是出现痛性的肿块排乳不畅甚至破溃。非哺乳期乳腺炎即使出现在哺乳期,也会出现类似的乳房肿块红肿甚至发烧,但经过抗生素的治疗效果不佳。实际上我们在临床中靠细菌培养,甚至抗生素的治疗的效果来推断,以病理的诊断为准。而非哺乳期乳腺炎尽量采取穿刺活检手段。

急性乳腺炎的并发症有哪些?有哪些危害?

引起急性乳腺炎常见的原因是:第一、乳汁淤积,就是乳管不通;第二、是细菌感染,急性乳腺炎并发症呢,主要有脓毒血症和菌血症,病程进入急性化脓性炎症阶段,病人可出现脓毒血症和菌血症,此时病人,会出现持续的高热,面色潮红、谵妄,等全身中毒症状。如果治疗不及时,或者是抗菌药物,应用不对症,炎症得不到控制,可发展为全身多脏器的转移性脓肿,例如肺的脓肿、肝的脓肿、骨髓炎等。乳房的深部脓肿,也就是说后间隙的脓肿,可以向胸壁破溃,进到胸腔里边形成脓胸,乳房的瘘管,是脓肿形成期,可以向内或向外破溃,形成皮肤破口,或者是乳腺的瘘管,如果处理不当,可以形成长期不愈的,乳汁瘘临床上可以从乳管内,看到排出乳汁或者是脓液。上述情况,若在急性乳腺炎期间,就得到及时的治疗,将可继续进行哺乳,一旦形成脓胸、瘘管、窦道,经久不愈,将要停止哺乳,势必影响到,胎儿的生长发育,所以在乳腺炎的治疗方面,要尽早的疏通乳管。

孕妇乳腺炎发烧

平时还要多喝一些温开水,加快体内新陈代谢,如果体温超过38度,需要服用布洛芬颗粒进行退烧,体温在37度2至38度之间可以贴用退热贴或者是使用物理降温法。孕妇乳腺炎发烧肯定是由细菌感染引起的,可以服用金银花或者是蒲公英颗粒进行治疗。期间多喝水加快排泄,然后并且服用消炎药、抗生素对症治疗。

乳腺炎的表现

乳腺炎症状就是不外乎以下几个方面,乳腺炎就是临床上分为急性单纯性乳腺炎和急性化脓性乳腺炎两种。非乳哺期乳腺炎,慢性疾病,与非感染性炎症有关,多表现为乳房肿块、脓肿、窦道形成,反复发作,迁延不愈的特点。乳腺炎中期,症状加重,疼痛呈搏动性,患侧腋窝淋巴结肿大、寒战、高热,随着症状加重,后期可能有脓肿形成,脓肿可能自行破溃。

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急性乳腺炎,日常预防很重要

患者因哺乳期间乳房胀痛不适前来就诊。乳房查体见双乳对称,左乳下象限皮肤有过敏现象,可触及腺体不规则增厚,触摸压痛感明显,挤压左乳头有部分乳孔中出现血性分泌物。白细胞计数偏高。C反应蛋白正常。诊断为急性乳腺炎。予以对乙酰氨基酚外加物理降温。抗生素头孢克洛咀嚼片(患者无头孢过敏史)进行抗感染治疗。患者症状好转。

母乳喂养胀痛不畅,当心是急性乳腺炎!

产后9天28岁的患者突然发现自己右侧乳房胀痛不适以及体温升高,完善相关检查后,发现急性乳腺炎。因为她发病比较急,炎症指标升高明显,而且体温较高,所以决定先经验性使用抗生素,具体用药是头孢米诺钠,并配合理疗促进疾病改善。

口服阿莫西林胶囊抗感染,改善急性乳腺炎!

患者前一天,她突然感到乳房胀痛,体温升高,最高时达到38.6℃,通过排空乳房后症状未改善,于是前往我科就诊。就诊时完善查体、血常规,明确存在细菌感染,于是给予阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚口服,并告诉患者定时排空乳房。治疗2周后,患者体温恢复正常,乳房疼痛消失。

哺乳期乳房不对劲,尽快就医,小心急性乳腺炎

患者是自觉无任何原因右侧乳房发红、肿胀,且逐渐出现疼痛的感觉,时有刺痛,期间自行热敷,热敷后症状稍有缓解,口服药物乳癖消及阿莫西林克拉维酸钾片(具体剂量不详),但效果不佳,遂来医院就诊。经检查综合诊断为右侧急性乳腺炎。给予患者二级护理,局部抽吸脓液,静脉输液,理疗等综合治疗后病情好转。

不慎损伤乳房,竟导致了急性乳腺炎

一33岁女性,洗澡时不慎损伤乳房,随后出现发热、乳房红肿疼痛、乳房硬块等不适,至当地医院抗炎治疗,后未再出现发热,但肿块疼痛较前无明显缓解,遂至我院就诊。于我院完善相关检查后诊断为“左侧急性乳腺炎并脓肿形成”,通过“脓肿穿刺抽吸冲洗术”,并予以头孢米诺钠抗感染、激光理疗等治疗后,左乳硬块范围较前明显缩小,疼痛轻。