呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4~5mmol/L。
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更多为什么低钾会碱中毒
低钾血症会引起代谢性碱中毒,原因是由于氢离子向细胞内转移,在低钾血症时,细胞内钾向细胞外转移,以代偿血钾降低,作为交换细胞胃液中的氢离子移入细胞内,造成细胞为碱中毒和细胞内酸中毒,同时,因为肾小管上皮细胞缺钾,钾钠交换减少,钠氢交换增加,氢离子排出,增加碳酸氢根离子重吸收也增加,就会造成低钾性的一个代谢性碱中毒,在临床上需要及时处理。
自主呼吸
临床上在神经外科是比较常用的,可以通过自主呼吸激发试验,初步判断是否可以撤呼吸机的比较可靠的一种检查手段。自主呼吸激发试验一般是在脑死亡判定中的一种检查评估,比如深昏迷患者或者持续上有呼吸机患者。人的自主呼吸是由喘气中枢、长吸中枢和呼吸调整中枢相互作用产生的。在这种情况下,首先要看心搏是否停止,如果停心搏30次以上,再检查呼吸系统,如口内有异物,应先清除口内异物,再开放气道。连续5个周期进行2次口对口人工呼吸,然后持续进行胸外心脏按压,然后评估心跳呼吸是否恢复。
早产儿呼吸
早产儿呼吸系统有以下特点:第一个原因这主要是因为肺部的发育不成熟,所以早产儿很容易停止呼吸。第二个原因是毛细血管还有肺泡之间的距离相对较差,并且空气交换相对较差,因此不会刺激呼吸中枢。第三是呼吸系统不成熟,肌肉发育也比较差,即协调性较差,因此支气管有一些分泌物不能排出,如果不能排出,则可能会出现有肺部张或吸入性肺炎。
叹气样呼吸
叹气样呼吸多考虑为功能性疾病,常见于精神紧张、神经衰弱和抑郁症,主要指在一段正常呼吸节律中出现了一次深大的呼吸,且伴有叹气表现。另外,心脏骤停时也可能听到叹气样呼吸,进而停止呼吸。现在用呼吸机维持只能看恢复情况的。叹气样呼吸是患者在正常呼吸的基础上,每间隔一段时间会因为胸闷而进行一次深大的呼吸,类似叹气样,而后胸闷减轻或者消退。症状表现为胸闷烦躁、呼吸困难、呼吸深大、呼吸频率、节律、深浅度发生改变。
叹气样呼吸
感叹式呼吸是病人在正常呼吸的基础上,每隔一段时间就会进行一次类似感叹式的深呼吸,之后胸闷就会减轻或消失。其症状是胸闷,气短,呼吸困难,呼吸频率、节奏和深度均有明显的变化。出现了叹气样呼吸的症状应该注意多休息。避免过度的劳累,有可能是因为肺部的器质性病变,建议去医院进行肺脏功能,胸片等检查,明确是否有异常情况。
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