链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrome,Strep TSLS)是由于链球菌引起的急性严重综合征,以局部疼痛、高热、低血压及多器官受累等为特征。可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起,病菌主要经黏膜或皮肤侵入人体,大多数患者在轻微局部创伤的基础上发生感染,部分患者系术后感染所致。多见于50岁以下成人,以冬春季多见。
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肺炎链球菌肺炎的治疗包括抗菌药物治疗,支持治疗,并发症的处理。1、抗菌药物的治疗首选青霉素,用药途径及剂量视病情轻重,有无并发症而定,轻症病人可用低剂量的青霉素治疗。病情稍重者,适宜用中度剂量的青霉素,静脉注射治疗。重症及并发脑膜炎者可用大剂量的青霉素,静脉滴注治疗。2、支持治疗,主要是病能卧床休息,补充足够的蛋白质,热量及维生素。3、并发症的处理主要针对一项脓胸,心包炎,关节炎以及发热的退热对症治疗。
链球菌肺炎
链球菌肺炎起病比较急骤,以高热,寒战,咳嗽,血痰及胸痛为主要的临床表现,是由肺炎链球菌所引起的肺实质性炎症。一般可采用西医治疗的方法,应该第一时间,给予抗生素药物,首选为青霉素类。如果对青霉素过敏,或者对青霉素已经有耐药性的话,可以使用头孢曲松等药物进行治疗。患者应该卧床休息,注意补充足够的蛋白质及维生素,要密切观察患者的生命体征,防止休克。如果患者出现烦躁不安,谵妄,失眠的情况,一定不要使用抑制呼吸的镇静药物。一般在经过抗菌药物治疗后,高热会在24小时内消退。有效的预防对球菌感染的方法是注射多价肺炎链球菌多糖疫苗,此疫苗会在15天内产生保护性抗体,保护期会持续5年以上。
链球菌肺炎
肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数,通常起病急,以高热、寒战、咳嗽、血痰或呈铁锈色痰、胸痛为特征,x线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。本病的流病特点是冬季和初春多见,常与呼吸道病毒感染相并行,常为健康的青壮年或老年与婴幼儿,男性多见,肺炎链球菌并不产生毒素,不引起原发性组织坏死或空洞形成。
链球菌肺炎
肺炎链球菌除引起肺炎外,少数可发生菌血症或感染性休克,老年人及婴幼儿的病情尤为严重。当机体免疫功能正常时,肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,当机体免疫功能受损时,有毒的肺炎链球菌侵入人体而致病。
过敏性休克和感染性休克怎么治疗
过敏性休克,首先就要抗过敏治疗,有的时候给一些升血压的药物,等过敏的情况好转了,休克也就好转了。 临床上最麻烦的、风险最高的就是感染性休克。因为它一般出现在体质比较差的人,特别是老年人,一旦出现感染的情况下,免疫功能又差,这时候就会造成细菌入血,造成机体的反应,引起感染性休克的表现。感染性休克的病人大部分表现有神志不好,意识淡漠、心率很快、血压下降、四肢湿冷。在治疗中,困难重重,除了要抗休克治疗,还要补液治疗、要给予强力的抗休克治疗,给予强效的抗感染治疗,后期还有一些其他的治疗,比如肾功能不好,可能需要透析,病人肝不好,要护肝,呼吸衰竭,要用呼吸机等。
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