痛风(gout)是由于遗传性或获得性病因,引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是;高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。
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更多痛风和高尿酸血症区别
痛风和高尿酸血症是两种病理状态,二者既相互联系又有区别。1、痛风:是一种慢性代谢性炎症性疾病,临床表现为关节肿胀、疼痛,伴有血尿酸升高等;2、高尿酸血症:是指患者血尿酸水平超过正常值的一种病理状态,一般不出现临床症状,当尿酸盐结晶沉积到滑膜上被白细胞吞噬,释放大量炎性介质后,才会出现关节肿胀、疼痛,此时就叫痛风。
高尿酸血症的并发症高尿酸血症的预后情况如何
高尿酸血症本身也要看它髙的程度,如果髙了容易沉积在血管、心脏、胰岛、这个时候就容易高血压,容易心脏不好,容易糖尿病,所以要看它髙的程度,因为它髙了总得找个地方沉积下来,如果沉积到关节,当然就痛风了,如果沉积到别的地方,最初是隐性的、没有症状,所以对特别高的高尿酸,即使没有症状也要让它降;预后就是根据它的高的程度,它的程度高就容易沉积在不同的器官,会引起相应的并发症。
高尿酸血症诊断标准
高尿酸血症的诊断标准就是要在正常的嘌呤饮食状态下,在不同时间分两次空腹抽血测尿酸水平,男性大于416.5微摩尔每升,女性大于357微摩尔每升,就可以诊断为高尿酸血症。慢性阻塞性肺病急性加重的症状是气促加重,伴有喘息、胸闷、咳嗽加剧,而且咳痰量增加,还可以出现嗜睡、失眠、精神紊乱等等症状。
高尿酸血症诊断标准
高尿酸血症学界有两个定义,一般临床的诊断有几个标准,男性或者绝经期以后的妇女,在正常嘌呤的饮食下,不大吃大喝的情况下,非同日就是不在同一天,两次空腹的测定血尿酸的水平,男的大于420μmol/L,就叫高尿酸血症;但是近来学界也有另外一个观点,认为因为由于尿酸损伤人体主要通过饱和度,只要浓度超过420umol/L,就容易沉积在肾脏、血管,要导致伤害,所以现在的学界普遍认为,只要超过420μmol/L就是高尿酸血症,所以容易诊断。如果这个不是个绝经,是绝经期前的妇女,也是如果尿酸两次都是大于360μmol/L,就可以诊断高尿酸血症。
高尿酸血症如何调理
高尿酸血症是遗传和环境等诸多因素共同导致的代谢性疾病,其治疗也是因人而异,需要根据每个人的情况通过药物治疗、饮食调整、控制体重、补充饮水等降低血尿酸水平,预防尿酸盐沉积。 1、药物治疗:对于血尿酸升高严重的患者,需要启动药物治疗,常用的药物包括降尿酸药、碱化尿液药物、控制合并症的药物等。其中降尿酸药是治疗的关键,比如苯溴马隆片为抑制尿酸重吸收药物,可以通过抑制肾小管尿酸转运蛋白-1和葡萄糖转运蛋白-9,抑制尿酸重吸收,促进尿酸排泄,从而较快地降低血尿酸水平。除了降尿酸治疗药物外,如果患者pH<6,也要使用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物碱化尿液,使患者晨尿pH维持在6.2~6.9,这样既可以防止尿酸盐在体内沉积形成结石,又可以增加人体对尿酸的排泄能力。服药期间注意监测血尿酸,足量足疗程服药,不要擅自停药。 2、饮食调整:饮食对高尿酸血症的调理同样具有重要作用,日常推荐低嘌呤食物,如蔬菜、水果、全谷类、低脂乳制品等。尽量避免高嘌呤食物,如内脏器官、海鲜、肉类等,因为这些食物含有较高的嘌呤,会增加尿酸的产生。 3、控制体重:超重和肥胖是高尿酸血症的危险因素,因此控制体重对于调理高尿酸血症非常重要。 4、补充饮水:生活方式改变:充足的水分摄入有助于稀释尿液中的尿酸,促进尿酸的排泄,从而降低尿酸血症的水平。 总之,高尿酸血症需要从药物、饮食、体重等方面多管齐下,从而有效控制血尿酸水平,避免病情加重。
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