醛固酮过多可有原发性与继发性两种,继发性是继发于肾素-血管紧张素增多症,此处主要说明原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症(primary hyperaldosteronism)是由于肾上腺皮质球状带产生的醛固酮增多,造成钠潴留,血容量增加和血浆肾素活性受抑制,临床出现高血压及低钾血症等症状。可因肾上腺球状带细胞增生或肿瘤引起,儿童以增生为多见,常为双侧性,肿瘤多为腺瘤,以左侧为多见。肾上腺未见异常者称为特发性醛固酮过多症(idiopathic hyperaldosteronism)。
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更多什么叫原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症就是因为肾上腺分泌醛固酮增多引起的一种疾病,醛固酮的作用是储钠排钾,所以这些病人往往会有血压增高、血钾偏低,长期的高血压又会引起一系列的问题,比如心脏、脑子等一些并发症。原发性醛固酮增多症的患病率并不是想象中的那么低,以前大家觉得原发性醛固酮增多症的发病率只有1%—2%,但是现在更多的研究发现醛固酮增多症的患病率是比较高的,特别是在难治性高血压中,它的患病率甚至超过7%—10%。国外的资料显示这个病的患病率会更高,甚至有20%,而且随着年龄的增加它的患病率越来越高。
醛固酮增多症的并发症有哪些
醛固酮增多症的并发症如下: 1、原发性醛固酮增多症典型的表现就是高血压和低血钾,或者两者并存,长期的高血压会引起一些心血管的改变,包括心脏的扩大、心室的肥厚、室壁的增厚、心率衰竭等,血管方面可诱发脑出血或脑梗等,在微血管方面还可以引起肾小球的动脉硬化,产生尿蛋白和肾功能下降等,累及到眼底还会出现眼底视网膜的毛细血管出血、渗出、失明等。 2、一次严重的低血钾可能会导致心跳骤停,进而危及到生命,长期的低血钾会导致肾小管上皮细胞的空泡变性、浓缩功能减退,甚至影响肾功能的改变,出现肾性尿崩,还可能影响到儿童的生长发育等。
原发性醛固酮增多症有哪些表现
原发性醛固醇增多症,它的临床表现主要就是:血钾的下降、血钠的增高从而会导致高血压的发生,在门诊就诊的高血压患者中大概1%的病人存在原发性醛固醇增多症,所以说,原发性醛固醇增多症的患者临床表现主要表现为:高血压和低血钾,此外就是由于高血压所导致的各个器官的损害,比如说蛋白尿、低血钾会引起全身的乏力会引起胃肠道功能的障碍,低血钾会引起突然间软瘫或者就是由于低血钾所导致的心律失常这些,所以说在门诊就诊的患者中,如果发现他的血钾是下降的,然后发现他有高血压一定要警惕有没有原发性醛固醇增多症。
如何预防原发醛固酮增多症
防治醛固酮增多症要有健康的生活方式,以及定期的检查和早期的诊断。详细如下: 1、一定要有个健康的生活方式,对于有高血压家族史的患者,我们要低盐饮食,对于没有高血压家族史的患者,尤其在比较年轻时就发现有高血压的患者,就需排除继发性高血压的可能性,而继发性高血压里所占比例最大的就是醛固酮增多症,所以需要一排除醛固酮增多症的可能性。 2、如果找不到任何原因,那么明确诊断为原发性的高血压,就要规律服用降压药物来治疗。
原发醛固酮增多症患者饮食注意事项有哪些
原发性醛固酮增多症患者饮食注意事项如下: 1、对于高血压患者,建议注意休息、避免劳累、低盐饮食、清淡饮食。 2、如果有低血钾的患者,或者反反复复有低血钾倾向的患者,建议在饮食中适当增加含钾的食物,另外需要避免一些低血钾的诱发因素,包括吃得过饱、大量喝甜水及输糖水,以及过度劳累、饮酒等。 早期诊断和早期治疗对于原醛症的患者是非常重要的,所以对于有家族史,或者没有家族史却很早期发病的患者,建议要及时进行筛查,早期发现原醛症可以得到一个非常好的治疗和控制。
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