甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状,这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致,患儿通常在生后3个月左右逐渐缓解。
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更多甲状腺功能亢进症主要体征
甲状腺机能亢进症的体征有以下几点: 1、最常见的就是甲状腺肿大,甲状腺肿大会有轻中重的不同。Graves病,甲状腺主要表现为弥漫性的肿大,质地是中等度的,没有明显的压痛,这是Graves病甲状腺肿大的特点;结节性甲状腺肿这一类人群,他的甲状腺肿大就不是弥漫性的,可以在甲状腺触诊中发现有甲状腺的多发性结节或自主高功能腺瘤,它可能会触及到单个的孤立的结节; 2、凸眼,凸眼的话也有两种类型,单纯性的凸眼,这就是一般是由于甲亢兴奋性交感神经兴奋所引起的凸眼,一般这种凸眼比较轻,凸眼度一般小于18mm;还有一种比较严重的,痉挛性凸眼,这一类病人的眼睛突出度是大于18mm的,病人可能会出现眼睛的异物感、怕光、流泪、眼睛里面有沙粒感,甚至看东西看的模糊,严重的病人甚至会引起重影; 3、甲亢的病人在甲状腺体检的时候,可能甲状腺上下级可以触及到震颤,或通过听诊可以听到血管的杂音。有的病人心脏听诊会发现窦性心动过速、房颤等。
新生儿甲状腺功能低下
出生后,通常会出现经常难以入睡,低哭,声音嘶哑,四肢冰冷,面部眼睑浮肿,眼距离变宽,鼻子扁平,舌大而粗,舌长出口腔等症状。婴儿甲状腺功能减退,最严重症状是出生时体重超过正常体重。新生儿甲状腺功能低下是可以治好的,不过一定要长期给孩子用药,甲状腺功能低下在临床上也成为甲减,需要用激素代替治疗,比如常见的优甲乐,或者用甲状腺片。但如果病情发展严重,已经到了中晚期,可以选择口服左旋甲状腺素,同时也需要给予孩子吸氧治疗。通常使用左旋甲状腺素片对症治疗,如甲状腺功能正常,两到三年后可考虑停药。新生儿甲状腺功能减退,即甲减,是一种可以治愈的疾病,主要用替代甲状腺素进行治疗。
甲状腺功能检查五项
甲状腺激素检查,主要是为了明确有没有甲状腺疾病,包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚甲炎等。甲状腺功能检查五项,临床指的是甲功五项,是判断甲状腺功能的一项基本检查,包括甲状腺素T三碘甲状原氨酸t促甲状腺激素tsh,以及游离t3及游离t4的测定。而原发性甲减则表现相反,促甲状腺素水平明显增高,同时伴有甲状腺激素水平的下降。
小儿中度肺功能阻塞
出现肺功能轻度阻塞,如果治疗不及时很有可能导致儿童出现肺栓塞,还容易引起肺部出现感染疾病,比较常见的就是肺炎、肺脓肿,所以要坚持对症治疗和对因治疗。初期病症轻微时,使用药物进行治疗,遵医嘱把握合适的剂量,病症严重时需溶栓治疗。
甲状腺功能减退诊断标准
甲状腺功能减退,除了一些临床症状以外,还需要一些辅助检查协助确诊。 首先要做甲状腺功能检查,主要有T3、T4和TSH。由于总T3和T4常常受到体内的一些蛋白质、药物等影响。所以要侧重于看一下游离的T3、T4的水平。T3、T4的水平低下,TSH指标上升,提示原发性的甲状腺功能减退。 在垂体或者是下丘脑性的甲减中,由于垂体分泌的激素水平低下,所以可以表现为T3、T4低的同时,TSH同步的下降。 此外对于一些特殊的甲状腺抵抗综合征的患者,可以出现T3、T4升高,而TSH同步升高的这种情况,这种同样是甲状腺功能减退。确诊了甲状腺功能减退以后,我们还需要根据他的病因进一步做病因的检查,比如说甲状腺彩超、甲状腺相关的抗体的检查,以及必要时需要做血沉、甲状腺摄碘率等等检查。
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