凡与脑血管因素有关的痴呆,统称为脑血管性痴呆(vascular dementia)。首先必须指出,痴呆实际上是泛指大脑功能衰退,特别是与智能有关的功能全面衰退,而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征,并且持续到数月或半年以上。血管因素主要是指脑内血管,即颈动脉与椎基底动脉两大系统。可以是这些血管本身的病变,也可以是颅外大血管及心脏的病变,间接影响脑内血管,供血不足而致脑组织缺血缺氧性改变,最终使大脑功能全面衰退。
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更多血管性痴呆如何分期
血管性痴呆它会出现三个期:平台期、波动期、下滑期;它在这个状态的话,它症状相对来说比较稳定,但是有一些因素像情绪的刺激、一次比较重的感冒或者是感染,它的病情就会出现波动,波动完了以后就会下滑,下滑完了以后它会在一个新的比较低的层次上,再达到一个相对的平台期,所以我们对于血管性痴呆;我们的防治也是要尽量地延长它的平台期,减少它的波动和下滑。
血管性痴呆的临床表现
血管性痴呆的临床表现一般有肢体麻木、肢体无力、言语不清、反应迟钝、记忆力下降、注意力下降、短时记忆丧失,远期记忆逐渐丧失等症状。如果是小血管性的痴呆,还可能表现为小脑萎缩的症状,比如步态改变,走路不稳,小脑性语言、小便失禁等反应。
血管性痴呆和老年痴呆
血管性痴呆患者以及老年痴呆患者有以下区别:老年痴呆症的病情发展的速度比较缓慢,发病的时候不容易被发现,一般也不会出现全身性疾病,患者的性格也会随着病情出现改变;这两种疾病都会造成患者的认知功能出现损害或者非认知功能出现减退的现象,但是根据病情的程度不同,所表现出来的症状也会有所区别。
血管性痴呆能治好吗
尽管他主要以信息的处理速度和执行功能的障碍为主要损害,记忆障碍相对比较轻,但是有一些特殊的类型,比如我们脑子里有一个叫海马的结构、叫丘脑的结构,或者是叫胼胝体,这些机构如果受损害,临床表现也有点像老年性痴呆。血管性痴呆因为种类非常复杂,不像老年性痴呆那么单纯,损害的部位根据脑组织的不同,临床表现也各种各样。有一部分病人,比如一些小的脑梗死或者小的出血危及到一些重点的部位,经过治疗以后是可以完全恢复的。
老年性痴呆与血管性痴呆有什么区别
血管性痴呆是血管病引起的认知功能下降,我老年人可能会经常合并脑出血,或者脑梗死,血管性痴呆也可以是特殊部位的脑血管病引起的痴呆,比方说丘脑性梗死,丘脑上出现一次梗死,就可以引起患者的记忆力下降,还有一些就是表现为多发的梗死性痴呆,患者一次又一次的脑梗,或脑血管病以后,逐渐引起的一个认知的下降,这些都是血管性痴呆的发病特点,它就会阶梯一样进展的,或者得一次病情,病情加重一次,通过治疗可能又会好转一点,再一次病以后,认知功能又在下降,就阶梯上进展;而老年痴呆它是神经系统退行性疾病,它是逐渐的缓慢加重的过程,通过简单的神经科医生的一个查体排除其他疾病,还要进行一些常规的生化,血常规的化验来排除其他疾病,引起的一些记忆力下降。
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