获得性循环抗凝物质增多症是一种获得性的凝血因子抑制物,可直接作用于一种特异性凝血因子而影响。血液的凝固性,引起出血倾向。
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房颤患者是否需要抗凝以及选择什么药物的抗凝,主要看患者的CHA2DS2-VASc评分以及患者是否是瓣膜疾病所导致的心房纤颤。房颤患者是否需要抗凝以及选择什么药物的抗凝,主要看患者的CHA2DS2-VASc评分以及患者是否是瓣膜疾病所导致的心房纤颤。房颤患者是否需要抗凝以及选择什么药物的抗凝,主要看患者的CHA2DS2-VASc评分以及患者是否是瓣膜疾病所导致的心房纤颤。
为什么血液透析要抗凝
血液在血管里面循环它是有两个机制,一个就是抗凝,一个就是可以凝血。出血了凝血机制启动,一旦出现了血栓,有抗凝机制,一旦把血液从体内引出到体外体外的这些管道,哪怕它的组织相容性很好,它也会启动凝血机制,特别是在通过透析膜的时候,大面积的透析膜,接触血液可以启动凝血的机制。随着在透析的过程中必须防止凝血,所以必须要用抗凝的药物,比如常用的抗炎剂主要就是精制肝素或者普通肝素,现在也有用曲氨酸来抗凝。
阵发性房颤需要抗凝吗
阵发性房颤也需要抗凝,因为阵发性房颤的症状不典型,患者是无法感知阵发性房颤发作的。所以说对于房颤的抗凝治疗尤为重要,抗凝治疗的原则是要依据CHA2DS2-VASc评分来进行。如果阵发性房颤的病人,经过血栓危险分层评分≥2分,需要给予抗炎治疗,对于评分为1分的患者可以考虑给予抗凝药物或抑制血小板聚集的药物治疗,对于评分为0分的病人,可以不需要抗凝治疗。
常用的抗凝方法有哪些
1、无抗凝。病人可能存在着活动性出血,或具有高危出血风险的患者,一般不给予抗凝剂。2、全身抗凝。它包括普通肝素、低分子量肝素、阿加曲班、前列环素、甲磺酸萘莫司他。3、局部抗凝。它有两种方式,一种局部给普通肝素,在血液回心的时候,给予鱼精蛋白中和,另外一种是局部枸橼酸抗凝,在血液引出体外的时候用枸橼酸,在病人血液回输到体内时,再给予钙剂。
瓣膜性房颤的抗凝治疗
对于心脏瓣膜病引起的心房颤动,如果没有禁忌,不管是阵发性心房颤动,还是持续性的心房颤动,都需要长期口服抗凝药物华法林进行抗凝治疗。瓣膜性房颤其血栓栓塞事件的发生,比非瓣膜性房颤血栓栓塞事件发生率明显要高,所以瓣膜性房颤的抗凝治疗尤为重要。使用华法林进行抗凝治疗,要使国际标准化比值达到2.5-3.0,以达到预防心房内附壁血栓形成以及外周动脉栓塞,尤其是脑动脉栓塞事件的发生。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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