颈椎椎弓上下关节突之间呈圆柱状结构,通常称为关节突间部,而不称峡部。因尚不清楚的先天性因素导致该部骨缺损或连续性中断即为颈椎椎弓裂;在此基础上,由于退变或头颈部应力作用导致病变椎节移位,即为颈椎滑脱,可造成颈椎不稳及脊髓、神经根刺激症状。颈椎椎弓裂是一种少见的颈椎畸形,1951年Perlman和Hawes首次报道了一例青年男性第6颈椎椎弓裂合并颈椎滑脱,迄今全世界报道此病的总例数仅百例左右。
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更多隐形脊柱裂是哪里裂
临床中隐性脊柱裂是不能自愈的,隐性脊柱裂是一种先天性的发育畸形表现,但是通常不引起临床症状。脊柱是由脊椎组成,脊柱位于身体正中,脊柱有颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个、5个骶椎融合成一个骶骨,还有3-5个尾椎组成尾骨,任何部位的椎体之间的椎板或神经管闭合不全就会出现脊柱裂。患者可以采用一些对症干预的方法来减轻症状,比如口服药物,局部的理疗,推拿手法,针灸等手段,综合干预能够很好的减轻疼痛,改善循环,提升椎体的稳定性,改善活动功能,会有很好的效果。
腰椎椎弓根钉内固定术
椎弓根钉内固定手术简单的步骤如下:1、首先要再三确认责任节段,也就是需要进行手术的节段。在患者到达手术室之后,医生会通过自身的体格检查,以及结合之前的影像资料,配合现场的透视手段,对患者进行再三确认。责任节段不能够搞错,一旦搞错,会导致治疗完全失败。2、通过适当的手术入路,暴露需要做手术的椎弓,一般通过十字法或者人字嵴法,确定需要钉钉的具体入路,然后在椎弓根置入适当长度的螺钉。在置入到所有螺钉之后,再上钉棒系统。在上钉棒系统之后,首先要对患者进行一个简单的矫正,矫正的方式是通过紧固钉棒系统来实现的。3、在达到合适满意的复位之后,需要逐层的缝合软组织,并且留置引流。
腰椎椎弓根钉内固定术
当椎体发生骨折的时候,需要作切开复位内固定,此时就要应用椎弓根钉内固定术了。腰椎滑脱本身就存在着腰椎不稳,如果需要手术必然要应用椎弓根钉内固定,使滑脱得以矫正并且做牢靠的固定。
尾椎骨裂注意事项
尾椎骨骨折产生之后,其最主要的注意事项就是避免骶尾区的受力以及压迫,尾椎骨骨折相对比较常见,尤其是在摔伤的时候,臀部着地,特别容易导致尾椎骨骨折,但是骨折由于其闭合性,而且不破坏骨膜,所以骨折是很好愈合,而且骨折愈合之后,通常不会有明显的后遗症,只有极少数的刺破直肠,才需要做手术治疗,所以通常都是以保守治疗为主。当尾椎骨骨折之后,一定要避免局部的受力和压迫,尽量不要坐着,而且在睡觉的时候也不要平卧位,尽量要侧卧位,防止对于骨折部位压迫,防止骨折断端进一步移位,经过一段时间保守治疗,骨折会顺利愈合。
尾椎骨裂症状
尾骨骨折的临床表现是:这类病人可以正常的行走,但是坐下来时候,臀部会有剧烈的疼痛,甚至体位改变的时候、翻身、咳嗽都会引起疼痛,而且骶尾部尤其是肛门靠上一点点的地方,可能有局部的明显的压痛。所以可以通过理疗或者是俯卧、热敷慢慢缓解症状。尾骨骨裂这个名称,成年人几乎没有这种说法,可能是会有尾骨骨折。
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