拇指再造

所属科室:外科

拇指能外展,对掌,与其余手指相对,准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%。拇指的缺损,将严重影响手的功能。因此,拇指伤残后,如何再造拇指,恢复功能,是手外科的重要课题。处理好急症拇指外伤是挽救功能的关键,外伤性断拇,应首先争取拇指再植。如无再植条件,可采用吻合神经、皮管包埋法再造拇指。即切除断指的皮肤、指甲、保留两侧指神经、肌腱、克氏针交叉固定骨骼,吻合神经、肌腱、锁骨下皮管包埋,3~4周后断蒂。这个方法可形成良好感觉的拇指,越来越多的人采用甲瓣急诊再造拇指,获得较满意效果。

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中风再造丸

与三七、红花或依达拉奉、奥扎格雷、氯吡格雷配伍使用,具有促进血液循环、祛瘀、抗血小板聚集的良好疗效。疗效较好,但不适用于急性期出血性中风患者。这个药物主要由马钱子粉、川芎、冰片、吴茱萸等药物成分组成的,有化痰通络、活血化瘀、行气止痛等作用,对于痰瘀阻络引起的中风后遗症有一定的效果,比如口眼歪斜、半身不遂、言语蹇涩等症状;临床上如果中风症状比较久了的话,可能效果差一些,最好还要控制好血压、血糖、血脂等项目。用于中风后口眼喎斜、言语不清、偏瘫、四肢麻木、类风湿关节炎等。若伴随高血压的发生,最好每天测一次血压,特别是在调整抗高血压药物的阶段,以保持血压稳定。

痛风脚拇指关节痛

​脚大拇指第一折指关节是痛风最易受累的关节,在急性关节炎发作时,典型的发作起病急骤,夜间易犯,刀割难忍,受累关节可迅速出现红肿热痛,活动受限,一般三到七天后可自然缓解。间歇期则安然无恙,多为非对称性关节可反复发作,局部呈现暗红色或褐色,重者可有关节积液,少数患者可伴有低热,头痛乏力等症状,通常与关节局部受损伤,穿鞋紧走路多,饱餐,酗酒,过度疲劳,受湿冷,感染等为诱发因素。 针对痛风脚拇指关节痛,主要是针对痛风进行治疗,疼痛严重的患者可以应用止痛药物,比如双氯芬酸等非甾体抗炎药,还可以应用秋水仙碱和糖皮质激素药物。

拇指腱鞘炎的治疗

严重的腱鞘炎患者,需要将拇指利用夹板固定两周以上,早期可以口服活血止痛汤、马栗种子提取物以及布洛芬,并配合针灸治疗缓解疼痛症状。等固定解除之后或者出现症状两周之后,可以口服黄芪桂枝五物汤,使用海桐皮汤进行熏蒸、外洗治疗,再配合适当的手法按摩治疗和局部物理治疗。治疗之前,一定要保证在治疗期间尽量减少拇指活动,防止活动加重腱鞘炎症状。

脚拇指关节痛是怎么回事

脚大拇指关节疼痛常见有以下原因:第一,痛风性关节炎。因为尿酸异常增高以后,导致尿酸结晶沉积在脚大拇指关节处,从而引起炎症性的疼痛。第二,拇外翻和拇囊炎。因为拇指的外翻畸形,导致脚大拇指内侧突起,突起的部位反复与鞋帮摩擦,刺激拇指的滑囊产生无菌性的炎症。第三,是脚大拇指关节的退变(人体老化和日常活动引起)。退变之后,软骨会磨损,产生骨性关节炎。这三种原因是常见大拇指疼痛的原因。

拇指关节疼痛的原因

拇指关节疼痛,如果是伴有手指屈伸费力,扣扳机感觉明显,在手掌侧可以摸到硬结,按压疼痛明显,受凉或劳动后加重,这就是狭窄性腱鞘炎的表现。比如说平时经常有受凉或者接触冷水的时候,他就有可能会导致局部血液循环,不是很流畅,经络不通那么可能会导致疼痛,还有就是平时手经常活动,或者经常干重活劳累关节局部的关节面或者周围的关节囊韧带牵拉损伤也可能导致,另外如果关节局部有一些关节炎,不论是风湿或者是类风湿性关节炎,还有就是腱鞘炎这些也可能会导致有一些疼痛,不舒服症状的发生等,所以说当有这些症状以后,首先要多休息,少干活,不要受凉劳累,可以用温水泡泡手局部也可以适当的吃点活血止痛胶囊看看,如果能够好转,问题不大,如果持续这样加重,那最好拍个片子,抽个血检查看看具体是什么原因引起的,再做相应的治疗那样是比较好的痛风,患有痛风疾病也容易导致大拇指部位出现疼痛感,需要积极地使用降尿酸药物进行治疗。

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