腰部峡部崩裂和脊椎滑脱

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过去将脊椎崩裂的原因统归至先天性与外伤性两类;但实际上,真正最为多见的乃是由于退行性变所致者,约占全部脊椎崩裂者的60%以上。

从解剖上来看,腰椎峡部系指上、下关节突之间的狭窄部分,此处骨质结构相对薄弱。正常腰椎有生理前凸,骶椎呈生理后凸,腰、骶椎交界处成为转折点。上方腰椎向前倾斜,下方的骶骨则向后倾斜,因此,腰骶椎的负重力自然形成向前的分力,使腰5有向前滑移的倾向。但正常情况下,由于受到腰5下关节突和周围关节囊、韧带的限制,使腰5峡部正处于两种力量的交点,因此峡部容易发生崩裂,这也是腰5峡部崩裂最多的理由。

峡部崩裂以后,椎弓分为两部分,上部为上关节突、横突、椎弓根、椎体,仍与上方的脊柱保持正常联系;下部为下关节突、椎板、棘突,与下方的骶椎保持联系。两部之间失去骨性联结,上部因失去限制而向前移位,表现为椎体在下方椎体上向前滑移,称为脊椎滑脱,系由Killam命名。

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甲状腺峡部结节

甲状腺峡部结节是指甲状腺结节生长在甲状腺的峡部。甲状腺颊部的结节通过超声基本上可以初步判断肿物的性质,如果有恶性倾向还需要进行细针穿刺或者手术切除,应进行病理检查,根据病理情况决定下一步的治疗方案。甲状腺峡部结节,一般是指结节生长在甲状腺峡部,而且这种峡部的结节有时由于生长过快,影响较大,有可能会造成甲状腺局部周围气管食管受到压迫,尤其是对于一些桥本氏病、淋巴细胞、甲状腺炎往往在甲状腺峡部形成结结实会产生明显的呼吸困难或者是吞咽有异物感,针对于甲状腺峡部的结节。

甲状腺峡部结节4a

所以,甲状腺结节4a类,必须建议穿刺活检,明确良恶性,以决定是否手术。四类是可疑结节,5%-80%为恶性可能,4a级恶性为5%-10%,4b级恶性程度为10%-80%;三级是可能良性结节,恶性几率小于5%;

甲状腺峡部结节4a

因此甲状腺结节如果彩超回报4a级,病理学穿刺的能够最终确定良恶性。甲状腺结节如果彩超回报为4a级,彩超影像学分级,属于低度的高危及甲状腺癌的可能性比较大,发生的可能性在20%-30%左右。

腰椎峡部裂注意事项

临床中对于脊椎椎弓峡部裂注意事项还是非常多的,主要还是体现在以下几个方面。1、需要配合一些辅助的检查,来明确椎弓峡部裂的诊断,比如积极的进行腰椎的正侧位偏、过屈、过伸位偏、双斜位偏、ct以及核磁共振检查,来明确是否伴随有脊髓神经损伤,是否存在有黄韧带肥厚,或者侧隐窝狭窄的情况,从而确定积极的治疗方案。2、如果病人伴随有神经损伤的,就有必要积极的进行手术治疗的。手术时间越早越好。3、平时需要注意休息保护,避免重体力劳动,避免久坐久站,局部积极的进行热敷。4、并积极的配合一些理疗的办法,比如针灸、烤电。

腰椎峡部裂症状

搞清楚腰椎峡部裂的临床症状之前,要知道腰椎峡部的解剖部位和的作用。腰椎峡部位于下关节突的根部,主要作用是稳定椎体椎体之间的联合。腰椎峡部骨质比较坚硬,很难出现峡部裂的情况。临床中一旦出现峡部裂,有以下两种可能:1、先天性的腰椎峡部裂。2、因为剧烈的或者是比较重的外伤所导致的腰椎峡部裂。如果出现峡部裂,早期病人主要表现为下腰部的酸痛、胀痛,有时会有刺痛,弯腰活动会明显受限。如果行走时间比较长或者长距离步行,就会出现下腰部的酸痛加重,感觉腰像两截一样。这种情况就是典型的腰椎峡部裂的临床表现,有时甚至会合并双下肢的放射痛或者是麻木,临床中也叫间歇性跛行。

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腰椎峡部裂滑脱怎么办

是,由于棘突没有限制椎体向前后滑脱的作用,大多数患者最终都需要选择手术治疗,将峡部裂彻底纠正,并且使用空心钉做牢靠的固定

腰椎峡部裂注意事项

腰椎峡部裂为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部骨质缺损不连续,其注意事项包括: 1、及时治疗:若确诊为腰椎峡部裂,应及时遵医嘱进行治疗,包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。如果在急性症状期间,疼痛严重,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂进行治疗,以缓解疼痛。 2、注意休息:在疼痛加重期间,应适当休息,有助于病情的恢复,但应避免长时间的床上休息,以免导致肌肉萎缩和僵硬。 3、穿舒适的鞋子:穿着舒适的鞋子,避免高跟鞋和不合适的鞋子,以减轻脚部和腰部的压力。 4、适当锻炼: 经常进行腰部和核心肌肉

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