窦性心动过缓(sinus bradycardia),是指窦房结发出激动的频率低于正常的范围,为小儿常见心律失常,但多无症状,确切发病率不详。
婴儿心率每分钟在100次以下,1~6岁每分钟80次以下,6岁以上每分钟在60次以下即可认为窦性心动过缓。严重过缓常出现交界性逸搏。窦性心动过缓可见于健康小儿,运动员,也可见于克汀病、伤寒、阻塞性黄疸病等。在颅内压增高的疾病,如脑出血、脑肿瘤及结核性脑膜炎以及应用毛地黄、利血平时,心率也可缓慢。持久性心动过缓可为病态窦房结综合征之早期症状,应密切观察。
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单纯性的窦性心动过缓,房室传导一般是正常的,每一个P波后都紧跟着QRS波群,PR间期正常或者稍有延长,QT间期也可以相应的延长,但是在经过校正之后的QT间期则应该在正常范围之内。心电图提示窦性心动过缓一般是指窦性激动的频率低于60次每分,一般为45~59次每分,偶尔也可以慢至40次每分,如果窦性频率小于40次每分则应当怀疑是2:1窦房阻滞。它的P波有着窦性P波的所有特点,比如P波在I、II、AVF导联直立,AVR倒置。
窦性心动过缓症状
部分患者可以表现出心慌、头晕、头痛、黑朦、短暂意识丧失、晕厥, 部分患者可以表现出乏力、食欲不振、嗜睡等相关表现。无症状的窦性心动过缓一般无须特别治疗,如因心率过慢,可出现心排血量不足,从而导致心脑血管供血不足。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员及睡眠状态。
窦性心动过缓吃什么药
如果患者目前窦性心动过缓其实是由于发生了急性下壁,或者右室心肌梗死,这样的患者可以结合口服阿司匹林、氯吡格雷,同时要结合冠脉介入治疗才可以真正的改善心动过缓。比如患者目前其实是由于甲状腺功能减退所造成的心动过缓,建议患者可以口服优甲乐这样的药物来提升心率,治疗甲减。
窦性心动过缓吃什么药
窦性心动过缓,常见于健康的年轻人、运动员及睡眠状态,其他原因包括颅内疾病、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸和血管迷走性晕厥等,以及应用了拟胆碱药、胺碘酮、β受体阻滞剂或洋地黄等药物,窦房结病变和急性下壁心肌梗死,也会发生窦性心动过缓。如因心率过慢,出现心排血量不足症状,可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确定,易发生严重的副作用,故应考虑心脏起搏治疗。成人窦性心律的频率低于60次/分称为窦性心动过缓。
窦性心动过缓挂什么科
根据引起窦性心动过缓的原因而选择科室,由于冠心病、风湿性心脏病、心肌病、病毒性心肌炎而引起的窦性心动过缓,挂心内科,在医生的指导下可以合理地给予治疗和调整。由于甲状腺功能低下以及其它代谢性疾病而引起的心动过缓,挂内分泌科的同时,也可以请心内科的医生来会诊,协助诊断。
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