胰腺瘘

所属科室：外科

常见于胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术后发生。胰液外渗蓄积腹腔，胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰－空腔脏器瘘，也可腐蚀血管引起出血性休克。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡。为胰腺外科严重并发症之一。

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胰腺手术后发生胰瘘的概率大吗

一般的这种胰瘘发生的概率可能在胰腺手术中，有百分之八到百分之三十几的不确定性，主要取决于诸多因素，但是一旦发生胰瘘之后本身并不可怕，胰瘘如果保持通畅的话，最终将会愈合，但是胰瘘有的时间会比较长一般临床上医疗的胰瘘，有些能短的话大概两到三周就可以愈合了，长的话可能得三到四个月才能愈合，但是如果是合理的引流以及对症的处理，胰瘘最终也都会愈合的。

胰瘘
2020-06-04

胰腺手术后发生胰瘘要多久能愈合

胰腺手术之后如果小的胰瘘换句话说每天如果量小于50毫升，而且里头淀粉酶不是特别高，这种亚临床的这种胰瘘它应该说在术后两周到三周，随着病人正常进食之后逐渐地漏液会越来越少，最后少到10毫升20毫升，这种情况就可以把管拔了直接闭合，这种胰瘘一般来说是可控的。如果是做胰肠吻合口的，这个瘘它不光有胰瘘，因为是胰腺和肠子进行的吻合，所以往往这里还混有肠液叫胰瘘吻合口实际上是胰瘘加肠瘘，这种情况相对来说量有时比较大，有时候愈合起来就比较慢而且容易，如果引流不通畅的话会引起周围的一些小的血管的腐蚀甚至造成大出血，后期的一个严重的致死性的并发症。这种情况在保持引流通畅一般可以再介入的方法，调整这个引流管的位置，包括这个在引流管里再放一个管增加它的这个通畅性包括再接一个小负压吸引器，其实一切手段都是保障这个引流管的通畅保证这个瘘管的漏液，及时地流到体外局部的这个愈合之后，局部的包裹愈合之后形成一个坚硬的窦道。那么这个窦道往往在术后的两个月左右，基本上就完全长得很结实了，那么这种情况下，你可以考虑把这个瘘管闭了，这时管道越来越窄，这样的话换成细管逐步地一步一步地，最后达到一个瘘道的彻底的闭合治愈。

胰腺炎
2020-06-16

胰瘘

这是急、慢性胰腺炎和腹腔手术后非常是胰腺手术和外伤性后比较严重的病发症之一。你舅妈还可以考虑到先传统医治，需要引流方法、抗感染药，若经合理的引流方法和相对的保守疗法后并未痊愈、時间超出3六个月者，行得通做手术。慢性胰腺炎病人平常要清淡的食物，特别是在要忌酒，低热量。如果只是少量的小胰瘘这个是不严重的，它的原因是由于小的一管破裂早期治疗后同胰腺炎的效果是一样的，后期不需要处理，只需要保持引流通畅，预防感染，慢慢的等其自然闭合，但是如果是大量的也流不尽就需要进行手术治疗。你现在的情况下，平时一定要注意生活规律，避免抽烟饮酒，不要吃生凉刺激性食物。胰瘘的问题，首先要看看瘘的具体位置，最好是做一个增强CT或者是造影临床上比较常见的，可以做ercp找到具体的位置。这种情况手术风险比较大，最好是去三级以上的医院进行治疗，术前一定要查一查胰腺的功能以及血糖生化等方面的问题，包括心脏功能。找到具体位置以后可以做胰腺尾部切除，或者是胰肠或者是胆肠胰瘘的吻合术。

胰瘘
2020-06-13

胰腺坏死

诊断为急性坏死性胰腺炎后，应进行胃肠减压、暂时禁止进食、注水和电解质输注、应用抗生素控制感染、应用活血化瘀药物促进胰腺功能恢复、对症支持治疗。坏死性胰腺炎伴胃出血，如果没有感染，手术暂时不能进行，手术死亡率过高。如有必要，应应用胰岛素减轻胰岛的负担，并积极实施抢救以观察疾病的变化。如果出现胰腺坏死的话是很严重的，这个会有生命危险的，胰腺坏死的主要临床表现就是腹痛，发热，恶心呕吐，这种疼痛是难以忍受的，预防的话，先要去除病因，针对病因预防，比如说有胆结石的话，要及时治疗好胆结石，胆结石可能会导致胆囊肿大，压迫胰腺管，胰腺分泌液体排出不畅，引起坏死。一旦出现胰腺坏死，就应该及时到正规公立三甲医院普外科就诊检查，由专科医生根据实际病情采取手术治疗的方法就能治好。平时饮食一定要规律，一定要避免暴饮暴食，避免酗酒；要吃清淡，易消化的食物，不要吃辛辣等刺激性和不易消化的食物。

胰腺坏死
2020-06-13

胰腺结节

如果结节是恶性病变，建议：您早期到医院治疗，根据医生的治疗方案进行手术治疗或化疗。一般这种结节有良性和恶性之分，若是良性病变，并且不影响正常的生活，可以不用治疗。通常来说，胰腺结节不一定是癌症。胰腺上的主要结节是胰腺肿瘤，胰腺肿瘤可分为良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤，也有可能是囊性或实性病变，或实性结节，最有可能是头部的肿瘤，其次是身体和胰腺尾部。胰腺结节的种类有很多，有实性结节、囊性结节、囊实性结节等，所以检查发现胰腺有结节，需及时在医院做进一步检查，可以做胰腺的薄层增强CT扫描，再加上三维重建，进一步明确结节的性质，也可以行胰腺的核磁共振增强检查，了解结节的性质。如果是胰腺癌及恶性肿瘤，其一般是实性结节，增强CT下，它是不强化的，如果是胰腺恶性肿瘤，大部分情况下是需要做手术根治。这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

胰腺
2020-06-13