自发性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕见,最早见于Barber(1909)报道,可发生于任何年龄,可与腹腔内出血同时存在。发病因素复杂,临床表现不典型,诊断比较困难,需详细追踪病史。
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什么是自发性荨麻疹:所谓的自发性荨麻疹,是指患者在没有明确的原因的情况下就出现了荨麻疹,而且荨麻疹一旦出现以后,伴有明显的皮肤损害并且具有一定的瘙痒症状。这种自发性荨麻疹大多是属于慢性荨麻疹的,特别是对于皮肤划痕症,或者是由于原因不明而形成的这种皮肤损害,有的人可能是由于患者的免疫机能低下,或者是由于特定的环境而诱发这种荨麻疹的,但是大都情况下还不能明确具体的发病原因。出现这种荨麻疹的主要表现就是患者突然出现的全身性的或者是局限性的风团,以及风团样的红斑,同时伴有明显的瘙痒。有的严重的可能还会造成一定的发热,或者是全身不适等现象。一般情况下,如果患者出现的这种类型的荨麻疹,在平时要注意提高机体的免疫力,尽量避免疲劳,而且也要尽量避免吃一些辛辣刺激类的食品等。患者如果已经出现了这种类型的荨麻疹,需要积极的进行抗过敏和消除这种风团的治疗,一般情况下可以口服抗组胺药,比如口服第二代的抗组胺药,盐酸左西利嗪,依巴斯汀等,局部的用药可以选择外涂炉甘石洗剂等。
腹膜后脂肪肉瘤
腹膜后脂肪肉瘤是来源于腹膜后脂肪的一种恶性肿瘤,临床上比较少见,发病率占全部恶性肿瘤的1%以下,但是在原发性腹膜后软组织肉瘤中却是最常见的,占41%左右,发病年龄在40岁到60岁之间比较多见,引起时症状隐匿,发现时多数肿瘤巨大,且与邻近的脏器关系复杂,手术的时候难度比较大,往往需要联合脏器切除,手术切除的时候比较困难,其术后复发率高。脂肪肉瘤一般分为临床四型,其不同的病理类型及预后是不一样的。
什么是腹膜后纤维化
腹膜后纤维化有特发性的腹膜后纤维化,也有IgG4相关的腹膜后纤维化,特发性的腹膜后纤维化大概占35%,有好多诱导因素,比方说腹腔的手术、一些药物、激素水平的变化。IgG4相关的腹膜后纤维化,这个亚型在IgG4相关疾病里,主要累及的是腹膜后,那么腹膜后的这些组织,就是成一团纤维组织的增生,主要的表现就是占位,我们说占位就是说有了一些类肿瘤样的表现。
自发性腹膜炎腹水特点
自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症,肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下繁殖并可引起腹膜的感染和炎症,出现发热、腹痛,出现腹水或者原有的腹水近期大量增加,严重的可以出现感染性休克,血压下降而危及生命,早期诊断是治疗自发性腹膜炎的关键,自发性腹膜炎的腹水特点:一、腹水细菌培养阳性。二、腹水多形核白细胞计数大于0.25乘以十的九次方每升,血性腹水的患者可导致腹水白细胞及多形核白细胞升高,这种情况可以用250个红细胞减去一个多形核白细胞计数的校正方法,来计算腹水多形核白细胞,但由于肝硬化腹水疾病本身的干扰,自发性腹膜炎的早期症状和体征可能均不明显,容易导致临床延误诊治。近年来人民普遍倾向于同一种观点,无论有无腹膜感染的症状和体征,肝硬化腹水患者均应进行诊断性腹腔穿刺、腹水常规和细菌培养,腹水检查简便易行,具有早期诊断价值。
头皮血肿
骨膜下血肿:通常由钝伤时颅骨变形或骨折引起。例如,患有乒乓球样凹陷骨折的婴儿和患有颅骨线形骨折症的成年人经常患有这种血肿。解决头皮血肿的方法有很多,第一,可以局部用纱布、绷带加压包扎,然后将热水袋里装上冷水进行外敷,促进血管收缩,阻止继续出血,不要用跌打损伤的药来涂抹,否则会加重血肿。第二,如果血肿比较小,可以将头发剃去,局部消毒,然后用注射针反复穿刺抽出积血。在产后注意给孩子做好护理,也可以积极热敷来看一下效果,过几天会有改善的。预防感染加重。
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