谵妄综合征

所属科室:精神心理科

谵妄综合征(delirium syndrome)是一组表现为广泛的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征的综合征。常因脑部弥漫、暂时的中毒感染或代谢紊乱等所引起。因为它往往发生于急性起病、病程短暂、病变发展迅速的中毒感染、脑外伤等病变,故又称急性脑病综合征(acute brain syndrome)或急性错乱状态(acuteconfusional state)。谵妄综合征是在综合性医院中最为常见的一种精神障碍,约占内、外科病人的5%~15%,多数可以恢复。以下六类病人比较容易产生谵妄:①老年,②儿童,③心脏手术后,④烧伤,⑤脑部有损害,⑥药物依赖者。最近国外有两所综合性医院进行流行病学研究,发现70岁及70岁以上的老年人中出现谵妄迹象者,分别为30%及50%。但因多数老年躯体疾患病人伴发轻度精神模糊时,常留在家中治疗,所以老年人谵妄的发生率看来要比一般估计的高得多。

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突发谵妄应该如何应对

对于有脑疾病的尚未康复的一个家庭成员,突然出现言语乱了,不认识人了,这种情况我们要高度怀疑谵妄,所以第一步要保护患者的安全,这是非常重要的,因为在谵妄状态,他会发生一些高风险的行为,比如说在幻觉的支配下,他可能会去躲避,那些猛兽的这种袭击,他可能会打个比方,他踩空了,掉下去了,摔倒了,造成骨折或者摔伤,或者拿刀去砍等等,第一一定要保证他的安全,第二就是紧急的联系像120,999,让救护车赶紧过来,送到医院进行进一步的处理,所以安全第一。

白塞病综合征

主要表现为反复口腔以及会阴部的溃疡,皮疹,下肢结节红斑,眼部虹膜炎,食管溃疡,小肠或者结肠溃疡以及关节肿痛。眼睛有可能会出现红肿,疼痛,畏光,视力下降;可以侵害人体多个器官,包括口腔,皮肤,关节肌肉,眼睛,血管,心脏,肺以及神经系统。

白塞病综合征

白塞病的主要症状是反复多发的口腔溃疡,另外间断出现外生殖器溃疡、虹膜睫状体炎或全葡萄膜炎,除了上述三种主要症状以外白塞病还会出现皮肤反复痤疮样皮疹、结节红斑、针刺反应阳性,部分患者还会出现关节肿疼。血管型白塞病指的是除口腔溃疡以外,患者会出现大、中、小动脉静脉炎症,严重的可以出现动脉假性动脉瘤或夹层动脉瘤。

免疫系统综合征

免疫重建炎症反应综合症,是指严重免疫抑制的患者,免疫功能迅速恢复情况下发生的合并症。其中艾滋病患者在经过抗病毒治疗后,最容易出现免疫重建炎症反应综合症。单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、弓形虫等多种潜伏性感染患者,会出现相应的症状。

免疫系统综合征

主要症状为反复发烧、咳嗽、浑身不适,也有的病毒性肝炎结核等并发疾病,会出现症状加重的现象,单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、弓形虫等多种潜伏性感染,患者会出现相应的症状,原有感染恶化,通常为自限性的,不希望特殊的处理,就能够自己得到好转。是指严重免疫医治的患者,免疫功能迅速恢复,反应下发生的合并症,其中,艾滋病患者在经过抗病毒治疗后,最容易出现免疫重建炎症反应综合征,因为人体免疫力恢复,激发免疫反应引起组织的损伤。