面部红斑侏儒综合征(facial telangiectasis of dwarfs syndrome)又称先天性毛细血管扩张红斑(congenital telangiectastic erythema)、Bloom综合征、染色体不稳定综合征(chromosome instability syndrome)、侏儒毛细血管扩张症、Bloom-Torre-Mackacek综合征、染色体脆弱综合征(chromosomal fragility syndrome)、染色体破裂综合征(chromosomal leakage syndrome)。本病征为常染色体隐性遗传,主要表现为侏儒、对光敏感和面部毛细血管扩张性红斑。Bloom首先报道称之为类似红斑狼疮的先天性毛细血管扩张性红斑侏儒。1983年曾氏报道一例,国内称本病征为面部红斑侏儒综合征、侏儒面部毛细血管扩张症、先天性毛细血管扩张症、子宫内侏儒征、原基性侏儒等。
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更多面部红斑狼疮
红斑狼疮为自身免疫性疾病,面部出现蝶形红斑,是由于人体小血管发生自身免疫性血管炎,引起面部出现皮疹,尤其是典型面部蝶形红斑。红斑狼疮患者最容易出现、最典型的面部红斑是蝶形红斑,最初为小片状至黄豆大小的水肿性红斑,逐渐增多,扩大至鼻梁。红斑狼疮在面部的表现主要是表现为红斑和皮疹,颊部红斑多数为红斑狼疮的首发表现,它可以呈小片状的淡红色、鲜红色或者紫红色红斑,而且可能会逐渐扩大至鼻梁,当鼻梁与两侧颊部的皮疹红斑相连的时候,就类似一个蝴蝶,所以称之为蝶形红斑。
红斑狼疮面部
系统性红斑狼疮患者颜面部的皮疹往往是可以经有效治疗后完全消退,比如可以局部涂抹含激素制剂的药膏,或者服用抗疟药羟氯喹,或者应用小剂量的糖皮质激素就可以治疗。红斑狼疮患者典型的是结节红斑,但是当出现不典型的皮损的时候也要注意结合患者其他的症状来作出诊断,比如其他脏器的受累、心脏、呼吸系统、肾脏、以及关节、肌肉,都可以受累计,再结合患者特异性的抗体就可以做出诊断。本病育龄女性多见,患者出现面部皮疹时,往往会影响美观,常见的皮疹包括颜面部成蝶形分布的红斑,盘状红斑指掌部和甲周红斑,指端缺血,面部和躯干部各种皮疹等,狼疮皮疹多无明显瘙痒,出现明显瘙痒者往往提示过敏,免疫抑制剂治疗后的瘙痒性皮疹要注意真菌感染的可能。
头面部带状疱疹
头面部带状疱疹头痛有五个特点:第一、有持续的发热倦怠感等前驱的症状。第二、疼痛先于皮疹出现疼痛表浅而固定,皮肤感觉异常过敏,有时轻轻的一触皮肤也感觉恐惧,疼痛的性质为过电样、火烧样,老年人常彻夜难眠。第三、最常发生于三叉神经的眼支被误诊为眼病或者是发生于下颌支而被误诊为牙痛。第四、皮疹始于红斑的形成,很快发展绿豆或者是黄豆大小的水疱三到五个簇集成群,累累如串珠,排列成带状疱疹之间为正常的皮肤往往伴有附近淋巴结的肿大,部分病人可不出现皮疹称为五疹性的带状疱疹。第五、病变局限于受损的神经的一侧,常常不超过身体正中心的对侧。
面部丹毒症状
常见症状有:局部皮肤呈片壮红疹、凸起、鲜红、中间色淡、边缘清楚。红肿向周围蔓延时中间红色消退,脱屑呈棕黄色改变。丹毒的临床表现典型的症状是:下肢或面部出现红斑、进行性扩大、边界清楚。
面部丹毒症状
丹毒的临床表现,主要是发生在皮肤的特定部位产生炎症性的红斑,而且出现一定的水肿,患者还会感到明显的疼痛症状,而且压痛也会明显,一般大多边界清晰,有的患者可能会产生不同程度的发热症状,而且丹毒的周边的淋巴结可能会产生肿大,或者是疼痛的症状。一般丹毒的发声部位好发于双侧的小腿,有的患者可能会发生在脸部,所以又叫做颜面部的丹毒,丹毒的发生,一般主要是由于感染了A组溶血性链球菌,所以感染这种细菌以后,就可能造成皮肤的炎症性的表现。
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