骨肉瘤(osteosarcoma)是发生在20岁以下青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,也叫成骨肉瘤,较常见,是小儿骨恶性肿瘤中最多见的,约为小儿肿瘤的5%。
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可分为保肢术和截肢术,具体手术方案应根据术前化疗的效果和外科分期而定,同时还要参考肿瘤的部位,大小,软组织和血管神经束的受累情况,患者的年龄,心理状态,经济承受能力等相关因素。截肢术包括高位截肢或关节离断术,优点在于最大限度切除原发病灶,术后可尽快施行化疗和其他辅助治疗,控制与杀灭原发灶以外病灶。瘤段切除术后需要施行重建术,可选用人工假体置换,同种异体骨移植,瘤骨灭活再植,复合假体置换等重建骨缺损。
骨肉瘤早期
初期通常是间歇性的隐痛逐渐会转化为持续性的剧痛,尤其以夜间疼痛更为剧烈,患者局部皮肤温度比较高,静脉怒张,并且肿块生长比较迅速,会存在压痛,有可能会出现震颤以及血管杂音,通常会伴有病理性骨折以及关节功能障碍。由于肿瘤组织的浸润以及溶解骨皮质的原因,所以会表现为肿瘤部位的剧烈疼痛,是所有骨肉瘤患者发展到一定程度后都会出现的症状。大多数骨肉瘤的患者早期并没有明显的临床症状,少数患者会出现局部的疼痛感。
骨肉瘤手术
骨肉瘤发现以后通常病情有了一定的延误,我们主要采取手术治疗为主,手术治疗前我们要根据病变的程度要进行术前化疗,待肿块缩小以后,我们进行瘤段截除、人工关节置换术或者大块骨移植术。所以骨肉瘤的手术主要包括截肢和保肢两种方式,目前保肢是首选,有50%~70%的病例可以保留肢体。
普通型骨肉瘤生存率
骨肉瘤经过正规治疗后的保持患者,5年存活率大约在50%-70%左右,如果存活超过5年,提示良好的预后。骨肉瘤是骨科恶性程度非常高的肿瘤之一,预后非常差,如果没有转移,截面水平较高、彻底,可以得到很好的控制,一般5年之后没有复发,定为临床治愈,认为不再复发,即使再患病,也和上次的肿瘤无关,是新发的,这是医学上的定义。建议口服多维元素片,补充多种维生素和微量元素,保持乐观的心态,效果非常良好。
骨肉瘤能活多久
骨肉瘤患者存活的时间也要看患者的病情严重程度来决定,如果出现了转移或者是化疗的效果不佳的话,可能在5年左右的生存率。早期的时候应该及时的到医院进行手术治疗,也要配合后期的放疗和化疗,能够延缓患者的生命。骨肉瘤可能活5年左右的时间。
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