先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩
颈部向一侧编斜畸形
先天性肌斜颈的病因
我数学者认为臀为
异常分娩产伤导致胸锁乳突肌血肿机化萎缩坏死瘢痕形成此外还有子宫内外感染遗传及动静脉栓塞而致肌肉坏死等
先天性肌斜颈的临床表现
婴儿出生后一侧胸锁乳突肌即有肿块不易辨认生后
天至
周肿块变硬不活动呈梭形
至
个月逐渐消退胸锁乳突肌纤维性萎缩变短呈条索状牵扯拉枕部偏向患侧下颌转向健侧肩部面部健侧饱满患侧变小眼睛不在一个水平线严重者导致颈椎侧凸畸形
先天性肌斜颈的诊断和鉴别诊断
先天性肌斜颈的诊断无困难应与其他原因所致斜颈鉴别： 骨性斜颈颈椎异常如寰枢椎半脱位半椎体等X线检查可确诊胸锁乳突肌不挛缩 颈部炎症淋巴结肿大有压痛及全身症状胸锁乳突肌无挛缩
眼肌异常眼球外肌的肌力不平衡斜视以颈部偏斜协调视物
先天性肌斜颈的治疗
早发现早治疗效果显著晚期斜颈畸形可以手术矫正合并其他组织异常（如面部畸形颈椎侧凸）难于恢复正常 手法矫正治疗 初生确诊后由母亲轻柔按摩热敷适度向健侧牵扯拉头部睡眠时可用沙枕固定随着患儿生长母亲手法扳正力度增加枕部旋向健侧下颏向患侧每日数次扳正坚持不懈多数可获满意疗效
手术疗法适合岁以上患儿一般采用锁骨近端上一横指处作横切口对-
岁患儿病情轻者仅切断胸锁乳突肌的锁骨头及胸骨头术后应用沙袋矫正拆线后教育患儿下颏向患侧枕向健侧旋转对岁以上畸形严重者切除该肌锁骨及胸骨头CM偶尔还有软组织挛缩须由乳突沿胸锁乳突肌切口切除所有紧张的软组织直至该肌完全松驰缝合伤口头放矫正位头颈胸石膏固定-周术中勿损伤膈神经颈外静脉颈总动脉和颈内静脉
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医患问答
更多肌性斜颈能彻底治好吗
要是孩子本身特别小，发现的比较早，在早期进行推拿、按摩、理疗等方法纠正肌肉的纤维化或瘢痕化，有可能能够恢复过来，但要是年龄大了，瘢痕化、纤维化已经彻底形成，只能通过手术把这部分肌肉切断才能够解决问题。手术切断的主要目的是能够尽可能恢复颈椎畸形方向的问题，并不是把这一部分彻底治好，因为肌肉的瘢痕、纤维化等形式依然存在，只不过是将这部分切断之后，解决了肌肉力量过于偏向一侧的问题。胸锁乳突肌在生长发育过程中出现了瘢痕化、纤维化，没有正常肌肉的弹性，所以容易形成肌性斜颈这种疾病导致颈椎往一边偏。
先天性肌营养不良症状
主要是遗传因素导致的，临床上主要表现为不同程度和分布的进行性加重的骨骼肌萎缩和无力，也可累及心肌，肌营养不良，一般治疗宜食低糖，和含丰富维生素的水果蔬菜，少吃或忌食过辣过咸生冷等不易消化和有刺激性食品，适当的运动在神经康复医生指导下每天进行规律的，力所能及的肢体锻炼，长期坚持能延缓肌萎缩及无力，另外家长应多关心和鼓励孩子合理的安排规律的生活和学习，也可以选择综合性治疗，中医中药调理治疗体疗康复治疗，以及针灸合并治疗。
先天肌肉性斜颈
先天性肌性斜颈是指一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致颈部和头面部向患侧偏斜畸形，是新生儿及婴幼儿比较常见的肌肉骨骼系统先天性的疾病，目前病因尚不清楚，分娩过程当中的创伤和难产，都是胸锁乳突肌可能发生缺血，出血，甚至血肿机化，肌纤维变性的主要原因，部分胎位正常，分娩正常的婴儿也可以发生肌性斜颈，所以有学者认为胸锁乳突肌纤维化，在母体内已经形成，是先天性或遗传因素所导致的。
骨性斜颈的缓解方法
对于先天性骨性斜颈，没有任何治疗方法可以阻止畸形的骨性结构发育，随着年龄增加，畸形加重，因此通过手术矫正是唯一的治疗方法。成年急性斜颈患者也可以通过手术明显的改善外观，手术方式包括胸锁乳突肌切断术，胸锁乳突肌延长术，颈椎截骨矫形术。对于年龄在五周岁以上，畸形明显的患者，建议手术矫正治疗；
先天性二尖瓣狭窄
先天性二尖瓣狭窄要预防肺动脉高压，防止感冒肺炎，必要时可以用一些强心利尿等药物，如果关闭不全在中度以上，或有明显心慌气短，或已经有明显心脏增大都需要手术。日常工作不宜使用体力，最好休息静养，心情平和，能够避免诱发疾病。二尖瓣轻度或中度狭窄患儿，在度过新生儿期之后，会出现低心排和右心功能衰竭症状，如反复肺部感染、生长停滞、喂奶时疲惫、大汗、呼吸急促以及慢性咳嗽等。二尖瓣结构严重受损：如交界融合、腱索挛缩及狭窄严重的患者需行二尖瓣置换，或患者合并二尖瓣关闭不全，在行二尖瓣关闭不全手术时瓣膜复发，修复时可行二尖瓣置换。先天性二尖瓣狭窄一般来说需要手术的，合并感染性内膜炎：需同时行二尖瓣手术、清除二尖瓣瓣膜赘生物并修复二尖瓣瓣叶；
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1周岁以下婴儿肌性斜颈一般可以先考虑保守治疗，早期到正规医院的康复理疗科进行治疗，可采用热敷、按摩及手法适当牵拉治疗等处
小儿肌性斜颈的临床表现
小儿肌性斜颈是一种儿童常见的神经肌肉疾病，临床表现包括颈部姿势异常、颈部肌肉紧张以及神经肌肉症状等。 1、颈部姿势异常：患儿的颈部在某一方向上呈现畸形的姿势，通常是头倾斜和头向一侧歪斜。这种姿势可能会在不同的时间和情况下变化，例如在觉醒时和睡眠时可能会有不同的姿势。 2、颈部肌肉紧张：患儿的颈部肌肉在患侧可能会呈现紧张和缩短的状态，而在对侧则可能会呈现松弛和伸展的状态。这种颈肌肉的不平衡导致了斜颈的姿势异常。 3、神经肌肉症状：在某些情况下，小儿肌性斜颈可能伴随着其他神经肌肉症状，如颈部肌无力、肩部
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