主动脉瓣膜部狭窄,在先天性主动脉出口狭窄中最为常见,约占60%。主要病变是主动脉瓣膜发育畸形,瓣口狭小,一般不伴有主动脉瓣环发育不良。
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病变导致瓣膜增厚、挛缩、钙化和其他导致瓣膜狭窄、瓣膜功能不全或狭窄合并瓣膜功能不全的原因,需要进行瓣膜置换手术。对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全,瓣膜没有明显增厚、挛缩和钙化,可以尝试整形手术。这个手术不是支架手术,一般心脏瓣膜疾病主要是心脏瓣膜的狭窄或者是缺损,需要做瓣膜扩张术或者是修补术。而支架手术主要是治疗冠心病冠状动脉狭窄的。
心脏瓣膜手术费
具体的心脏瓣膜手术的费用各地是不一样的,与瓣膜手术的类型、选择的瓣膜的种类、心脏瓣膜病变的严重程度、患者本身是否有其他的基础病、选择手术的医院级别、当地的消费水平等诸多因素相关。心脏瓣膜手术的治疗费用是比较高的,手术费用差别比较大,从几万到十几万不等。换心脏金属瓣膜一般需要4~5万元,要根据具体病情而定,有时心功能不良,要应用药物调整,可能费用高些。要定期去医院检测INR值,调整华法林用量,防止用药过多造成出血,过少造成瓣膜血栓栓塞,瓣膜启闭受影响。心脏瓣膜病介入微创手术的费用中,单纯球囊扩张的费用基本在2万元左右,如果通过动脉进行主动脉瓣置换术,费用将在10万元左右,此外,开胸手术直接进行瓣膜置换。在这种情况下,成本主要是手术成本、材料成本、护理成本和药品成本,总成本基本在6万元到8万元之间,材料不同,成本也不同。
腹主动脉搏动
多数人平卧时看不到腹主动脉跳动,少数体型偏瘦的人可以在脐周或者下腹部看到动脉跳动或扪及动脉搏动。若腹主动脉发生扩张性变形成腹主动脉瘤,在腹部可以看到腹主动脉的跳动或扪及其波动。腹主动脉瘤是血管外科比较严重的疾病之一,一旦瘤体破裂,会在较短时间内出现致命性的出血。因此若体检时发现腹主动脉跳动,需要做腹主动脉彩超或CT检查了解有无瘤样扩张,及早治疗。以上健康科普知识仅供参考。
心脏瓣膜微创手术
一般进行微创的心脏瓣膜置换手术。心脏瓣膜手术选择开胸还是微创手术,需要根据患者的年龄,身体状况,病情严重程度,心脏瓣膜情况,有无其他重要器官合并症以及就诊医院的心脏外科技术水平而定。目前,随着心脏外科水平的不断进步和技术提高,同时对患者的治疗理念也在不断发生新的变化,如何既能保证手术效果,又能尽可能减少患者的创伤和痛苦,已经成为临床外科医生越来越关心的话题和课题。
血管狭窄
如果是症状较重的心血管狭窄,患者会出现比较强烈的疼痛感和濒死感,一般不会自行缓解。一般是轻度脑动脉粥样硬化,对于这类疾病以长期口服药物维持为治疗手段,如果血管狭窄率在50%-75%,则考虑中度狭窄,这类情况在抗动脉硬化治疗基础上额外需要添加扩张血管药物。如果动脉狭窄超过75%,建议进行血管支架治疗,患者应该到公立三甲医院神经科就诊,遵医嘱使用阿司匹林和他汀类药物进行治疗。如果症状较重,应该进行外科手术治疗或者血管支架治疗。
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