原发性直立性低血压

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原发性直立性低血压(Primary Orthostatic Hypotension)属少见病,1925年Bradbury和Eggleston首先详细地描述本病的临床特征为直立性低血压(即从卧位或蹲位突然起立时血压明显下降)、晕厥、脉率固定(即直立时心率无相应增加)、无汗、勃起功能障碍和夜尿等,称为“自发性直立性低血压”。

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直立性低血压产生原因

很多年轻人会出现直立性低血压,在体位改变的时候,突然出现头晕黑朦,甚至晕厥。神经源性直立性低血压是由于在站立时无法增加交感性血管收缩,所导致的。直立性低血压大多发生在老年患者,由于血管弹性较差,血管调节功能异常,突然的体位改变,导致大脑的供血不足。

原发性胆汁性肝硬化

在穿刺活检的肝脏组织标本里可以看到小胆管的扩张以及扩张胆管内胆汁淤积的发生,肝脏原发性胆汁淤积性肝硬化一旦诊断的话,是没有药物能够逆转到它疾病的进展状态,可以有一些药物进行辅助的治疗,包括护肝药物的使用,包括一些利胆药物的使用,但是这些药物只能从一定程度上延缓肝脏功能损害的发生,但并不能从根本上去逆转它病情的进展。而每个病人病情的进展程度也不一样,但是对于一些疾病进展比较快的患者,它后期会有可能会发生肝脏的硬化,而对于这些患者而言,进行了肝移植的治疗是他唯一有效的治疗办法。早期的时候患者可以没有任何的临床表现,而到后面可以出现肝功能的持续的损害,表现为转氨酶的升高,胆道酶的升高以及胆红素的升高,而这个病最终要确诊的话,一般都有赖于肝脏的穿刺活检。

如何预防体位性低血压

首先,对于体位性低血压,除病因治疗外,还应注意以下几点:1.合理的饮食,补足营养,避免饮食过饱或过饥,不饮酒。2.坚持适当的体育锻炼,增强体质,保证充分的睡眠时间,避免劳累和长时间站立。3.为预防体位性低血压发生,长期卧床的病人和患有高血压的老年人,在站立时动作应缓慢,在站立前优先做好准备动作,做好体位转换的过渡动作,避免体位性低血压的发生。4.告诉患者服用可能引起体位性低血压的药物后,不要突然站起,最好静卧1-2个小时。站立后如有头晕感觉,应继续卧床休息。5.用药后夜间起床大小便,最容易引起体位性低血压,因此夜间最好不入厕大小便。6.大量出汗,热水浴,腹泻,感冒饮酒都是发生体位性低血压的诱因,应注意避免,清晨起床时需小心注意。

什么是原发性胆汁性肝硬化

原发性胆汁性胆管炎,原来叫做原发性胆汁性肝硬化。这样的患者经常会出现乏力、瘙痒、尿黄,尤其是瘙痒可能会非常突出。因此很多的患者可能在皮科就诊,久治不愈的皮肤瘙痒,结果在某一次检测当中,突然发现胆管酶的异常,然后意识到可能存在,慢性的胆管的炎症。这样又来到肝科的就诊,另外还有一些患者,比如说以消化道大出血来进行急诊抢救,在这样的过程当中,可能发现存在慢性肝病的一些情况。

原发性胆汁性肝硬化诊断标准

原发性胆汁淤积性肝硬化诊断标准:1.中年女性多见,临床表现有乏力、黄疸、皮肤瘙痒、骨质疏松、脂溶性维生素缺乏等,可能会伴有其它的自身免疫性疾病。2.实验室检查当中,GGT、ALP明显升高,ALT、AST正常或者是轻度升高,免疫球蛋白升高,主要以LGM为主。最具有诊断价值的检查是AMA阳性,其中最具有特异性的是AMA-M2型。3.对于所有的胆汁淤积性肝硬化的患者,都要进行肝胆系统的B超检查。超声提示胆管正常,并且AMA阳性的患者就可以诊断原发性胆汁淤积性肝硬化了。