气管食管瘘(tracheoesophageal fistula)系由于先天性胚胎发育异常形成气管与食管间由瘘道相连通,约半数患者伴有其他先天性畸形,如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。大多数为散发性,仅少数有家族史。
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这是急、慢性胰腺炎和腹腔手术后非常是胰腺手术和外伤性后比较严重的病发症之一。你舅妈还可以考虑到先传统医治,需要引流方法、抗感染药,若经合理的引流方法和相对的保守疗法后并未痊愈、時间超出3六个月者,行得通做手术。慢性胰腺炎病人平常要清淡的食物,特别是在要忌酒,低热量。如果只是少量的小胰瘘这个是不严重的,它的原因是由于小的一管破裂早期治疗后同胰腺炎的效果是一样的,后期不需要处理,只需要保持引流通畅,预防感染,慢慢的等其自然闭合,但是如果是大量的也流不尽就需要进行手术治疗。你现在的情况下,平时一定要注意生活规律,避免抽烟饮酒,不要吃生凉刺激性食物。胰瘘的问题,首先要看看瘘的具体位置,最好是做一个增强CT或者是造影临床上比较常见的,可以做ercp找到具体的位置。这种情况手术风险比较大,最好是去三级以上的医院进行治疗,术前一定要查一查胰腺的功能以及血糖生化等方面的问题,包括心脏功能。找到具体位置以后可以做胰腺尾部切除,或者是胰肠或者是胆肠胰瘘的吻合术。
尿道瘘与膀胱阴道瘘有什么区别
尿道瘘是指尿液在尿道形成过程中,从侧方皮肤有勾连,然后漏出。而膀胱阴道瘘是指膀胱和阴道之间,有了直接的通连。膀胱阴道瘘的时候,患者可能是不能控制排尿,一有尿就从这个瘘口出来了,而尿道瘘通常是患者能够控制排尿,在排尿的过程中,他会漏出。这两个主要的区别在于,他的瘘口的位置不一样,对于控尿的能力表现不一样。这两个方面,对于尿道瘘来说,咱们通常就是指尿道的修补,而对于膀胱阴道瘘来说,咱们通常要做腹部切口,然后在膀胱里头进行修补,有可能实现瘘口的关闭。
食管切除后用什么代替食管
食管切除之后用人工的材料代替食管是不行的,食管癌手术要把病变的食道切掉,切掉后也不可能用其它材料,来替换这段食管。手术就需要用到一个重建的方式,具体来说就是,胃代食管重建方式,这段食管被切掉以后,医生通过将胃制成管状胃,上提到胸腔内跟食管的断端进行吻合,来进行重建的方式,叫做胃代食管的食管癌重建方式,这种方式对患者来说,不存在排异性,但对患者术后的生活质量还是会存在某些影响,那么对于一些动过胃手术的患者,医生可以用小肠甚至用结肠来进行代食管的重建手术方式,所以食管癌的手术重建方式是多种多样的,但临床上用得最多的还是通过胃来进行代食管的重建方式。
什么是胆瘘
胆瘘多是发生在胆道的外科手术,还有就是外伤,外科手术在切这些胆囊或胆道手术的时候,它术中不小心碰伤了,当时又没发现可能那口子不大、不容易发现,手术后才发现腹腔里有胆汁漏了,腹腔引流管有胆汁出来,这是一种方面。第二种方面就是我们可能手术中打的钛夹或者是T管,放的T管移位,病人不小心给拽了一下,那么手术结束时候还好,手术之后病人移动或者什么原因造成了钛夹脱落,或者是这个T管移位,那么胆汁就在腹腔造成胆瘘。第三种就是外伤,就是车祸,咱们现在车很多,一些撞到肝脏、肝脏破裂,肝脏破裂以后,除了修补这些以外,可能胆瘘的问题要解决,所以从基本上胆瘘是这个外伤或者手术以后发生。
什么是胰瘘
胰瘘是一个就是比较专业的一个名词,实际上它发生在胰腺手术之后的一段时间,往往就是说我们知道的胰腺癌手术或者是胰腺炎手术都可以发生胰瘘,通俗地理解就是说胰腺组织它分泌的胰液是消化蛋白质的,这种胰腺手术之后造成那个胰液外溢,如果说没有说得到一个合理的肠道的引流,进入腹腔顺着腹腔可能顺着我们手术放的引流管可能流到体外,由于它胰液本身的特性它的这个消化蛋白质,所以这个胰液造成的一个瘘管很难愈合。
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食管瘘病因主要有两大类:先天性因素、后天性因素。 主要表现是胸骨后或上腹部不适,进食和饮水时可出现呛咳,部分患者可出现吞咽困难。
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