颌骨癌

所属科室:五官科

    颌骨癌,来源于牙源性上皮和面突融合的上皮残余及囊肿和造釉细胞瘤恶变。临床表现为
1.好发于下颌骨,特别是下颌磨牙区,于发病部位出现实质性肿块,生长迅速,扪诊无乒乓感,可有压痛。
2.可有牙痛、局部疼痛,侵犯下牙槽神经可出现下唇麻木。
3.侵犯牙槽突可出现牙松动、脱落、肿瘤自牙槽窝突出,侵及邻近咀嚼肌时可出现张口受限。
4.可出现区域淋巴结转移。可预防,可治疗

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颌骨癌手术需要多少钱

颌骨癌做手需要多少钱,这是好多患者关心的问题,虽说现在医保给大部分做了补偿处理,但在我国还有一些个人费用。颌骨癌到底能花多少钱,在我们国家不能一概而论,在不同地区不一样。比如山区不发达地区和沿海发达地区,花费就不一样。在发达地区,国家定的收费标准要高一些,设备费用、人工费用都比欠发达地区多收一些,价格体系不一样,治疗方法也不一样。比如病人颌骨癌,大夫没有修复技术,不做修复花的钱就少一些。我们做修复,大夫有技术,根据修复的材料的不一样。比如生物材料和钛合金,价格昂贵一些。相对来说,自体骨移植还算是可以接受的费用。因此不能一概而论,在山西这样的不发达地区是4-8万左右。

颌骨癌会遗传吗

所有的恶性肿瘤都没有直接遗传的证据,但有一种倾向性,就是父辈当中得了恶性肿瘤,他子代当中得恶性肿瘤的几率,就比正常人要高。恶性肿瘤的发生多数有基因突变的存在,所以如果孕期患上颌骨癌,可能会遗传给下一代。怀孕以后发现有颌骨癌,孕妇发生颌骨癌的时候,一般来说都要终止妊娠。因为任何一个恶性肿瘤的治疗,都是一个系统性的治疗周期,周期比较长。如果等到孕妇把孩子生下来再治疗,有可能会耽误治疗的时机。因此建议终止妊娠,抓紧治疗,等达到临床治愈后再要孩子。另一方面恶性肿瘤的发生多数有基因突变而来,因此如果孕期患上颌骨癌,可能遗传给下一代。

颌骨癌预后效果如何

颌骨癌和其它恶性肿瘤一样,治疗以后相对的容易出现复发或者转移,也就是治疗失败。如果能早期发现颌骨癌,经过恰当的治疗,手术比较彻底,同时增加放疗,化疗这些综合治疗,远期和预后都比较好。总体来说,颌骨癌预后比较差,因为其解剖学特点,比较隐蔽,很难早期发现,做到比较好的治疗效果的第一个方面是早期发现。次要的是在手术时一定要达到根治和扩大的手术,这样预后相对要好一点。目前颌骨癌五年生存率在30%以下,这个统计数字也不能就是都这样认为,比如有的地区医疗水平比较发达,治疗手段比较先进,很明显提高颌骨癌的五年生存率。

颌骨癌手术后会复发吗

任何的恶性肿瘤都存在复发和转移的可能,所以定性为恶性肿瘤。局部复发是导致颌骨癌患者治疗失败的主要原因。有90%的病人在第一年就出现复发,也就是手术以后第一年,一年以内出现复发。第二,三年的复发率为10%,三年以后疾病会相对的稳定,复发率也会降低。五年生存率只为40%左右。为避免复发,首先在术前要通过CT这些常规的影像学检查,判断肿瘤的大小,肿瘤的边界。手术切除时尽量的达到根治性切除,远离肿瘤的边界,术后可以辅助放疗或者化疗或者其他的生物治疗、免疫治疗,可以降低复发可能性。

颌骨癌复发率高吗

颌骨癌是发生自牙胚成釉上皮的一些剩余细胞,它的组织类型大概可以分为两种,一个是鳞癌,还有一种是腺性上皮癌,它的临床表现早期并不明显。随着疾病的发展会出现牙疼或者局部疼痛,甚至下唇麻木的症状。颌骨癌就诊患者来说,已经到了中晚期了。所以它的复发率是比较高的,但是90%的患者复发是在是在术后一年之内,如果术后三年以后还没有复发,往往疾病就稳定了。这个时候复发率会大大降低,但是治疗的宗旨还是早发现、早治疗。治疗的越早复发率就会越低。