涎腺疾病

所属科室：五官科

       涎腺疾病简介：涎腺又称唾液腺，由腮腺、颌下腺、舌下腺三大对涎腺以及位于口咽、咽部、鼻腔和上颌窦粘膜下层的小涎腺组成，口腔的小涎腺按其所在解剖部位，分别称为腭腺、唇腺、磨牙后腺及颊腺等。

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涎腺结核

人体的三大对涎腺即腮腺、颌下腺、舌下腺均有感染结核病的可能，其中以腮腺结和颌下腺结核核较为常见，涎腺结核一般没有明显的自觉症状，常常是在耳屏前及耳垂后下位置出现肿块，这些肿块在发病前期一般没有疼痛及瘙痒的感觉，用手摸能感觉出肿块有明显的界限而且可以产生波动。有少数病人会有脓性分泌物自腺体的导管流出。任何年龄都可发生多发生在2030岁之间占6070性别无明显差异病程长短不一短者1个月长者数年可发生在涎腺实质也可发生在涎腺中的淋巴结后者常被误诊为肿瘤而按肿瘤治疗三对大涎腺中最常见的是腮腺淋巴结结核原发感染出现在腮腺组织内感染可能来源于扁桃体或口腔常见的腮腺结核是单侧受累也可能累及双侧常见的部位是在耳屏前及垂后下胸锁乳突肌在乳突附着部前缘的腮腺后下极临床表现为无痛性肿块扪诊可能是硬性或软性甚至有波动存在干酪样变或有化脓感染肿块活动边界一般较清楚后期可能出现疼痛颌下淋巴结核很常见有时可累及颌下腺引起颌下腺组织结核病人自觉症状为缓慢逐渐长大的肿块但有时也表现为在逐渐增大的过程中出现轻微的缩小也可能出现急性炎症表现为弥散的腺组织受累出现红肿甚至有波动预防涎腺结核主要是预防结核杆菌的各种感染，平时饮食要注意卫生，不要与结核病人近距离接触，勤洗手洗脸，与结核病人谈话时要保持距离，一旦感染了肺结核或淋巴结核要及时的进行抗结核治疗。涎腺结核一般是继发于肺结核和淋巴结核，也有一部分病人是因为体表感染了结核杆菌而原发。

涎腺结核
2020-06-09

涎腺肿瘤如何分类

依据世界卫生组织WHO，涎腺肿瘤的组织学分类，涎腺肿瘤可以分为两大类： 1、良性的肿瘤，良性的肿瘤有多形性腺瘤，腺淋巴瘤，淋巴上皮病变，嗜酸性细胞腺瘤，单行性腺瘤，良性囊肿； 2、恶性肿瘤，包括腺样囊性癌，腺癌，肌上皮癌，腺泡细胞癌，恶性混合瘤，表皮样癌，导管癌以及未分化癌。恶性上皮性的肿瘤还可以根据病理分型，又分为低度恶性的，中度恶性的以及高度恶性的。

涎腺肿瘤
2020-06-04

涎腺肿瘤的症状是什么

涎腺肿瘤的临床表现是因为它的发生部位不同而不同。主要分为三类，第一就是原发肿瘤引起的一个局部的症状，比如发生于腮腺的，耳前的耳下的，还有发生于颌下腺的，颌下区的肿块，肿块一般是没有任何症状。但是它的这一步发展可以引起疼痛，局部的一个压的闷胀的一个感觉，如果它侵犯了这个神经的可能会出现面神经的症状，包括面瘫、口歪眼斜、额纹消失、闭眼不能；侵犯舌下神经可以引起这个伸舌的偏斜、发音不清；侵犯舌神经会引起舌头的麻木还有味觉的消失，或者是降低侵犯下颌骨的关节，可以引起张口受限，张口不能以及张口疼痛症状。如果转移淋巴结，可以引起颈部淋巴结的肿大，颈部淋巴结压迫周围的组织引起转移的症状。如果转移至肺部或者是肝，可以引起肺部和肝的一些症状。

涎腺肿瘤
2020-06-03

涎腺肿瘤的治疗原则是什么

由于涎腺肿瘤的发病率相对较低，因此涎腺肿瘤的治疗，最好是有专科医生进行治疗，因为它的发病率低。一些基层医院平时见的这个病就比较少，经验很不丰富。尤其是到肿瘤医院的头颈外科是最好的，另外涎腺的病理类型比较复杂，它的治疗效果也都不一样，因此对涎腺组织的穿刺涂片、还有术中的病理切片、术后病理检查的判断，往往需要非常有经验的细胞学和组织学的病理医师才能完成。而肿瘤医院的病理医生在这方面经验是相对是比较丰富。因此，涎腺肿瘤的治疗相对其它肿瘤的治疗要复杂得多，任何腮腺和颌下腺区域的肿块，在就诊后一定要鉴别肿块是否来源于涎腺组织，肿块是否为肿瘤性的病变，肿块是恶性还是良性，只有在明确以上内容后，才能作出治疗的决定，切勿匆匆忙忙给予手术。

涎腺肿瘤
2020-06-03

涎腺肿瘤需要做哪些检查

涎腺肿瘤的检查项目包括涎腺的彩超，涎腺造影，CT检查，核磁共振检查。 涎腺肿瘤来讲，腮腺颌下腺和舌下腺等，通常会选用超声检查，因为都比较表浅，超声是很好的选择，对于深部的器官，肉眼无法直视的或者超声没法去做的，也可以选择CT或者核磁，甚至可以通过窥镜比如口咽部的肿瘤，可以通过窥镜的方法去做检查，对于小的诊断并不明确的还可以采取活检的方法，对于腮腺的肿瘤或者来自于腺体的，一般不建议做粗针的穿刺，因为这会引起肿瘤的种植，但是目前开展的细针穿刺，对肿瘤的良恶性鉴别，起到了非常好的作用。

涎腺肿瘤
2020-06-03