手部最常见的韧带损伤是拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤,常造成拇指对指力和精细指捏能力丧失。1961年Weller就确认这是滑雪运动中特别常见的一种损伤,Cantero、Reill和Karutz的资料分别有53%和57%系滑雪所致,因此,这种损伤又称为滑雪拇指。
拇指掌指关节是单一的铰链式关节,平均屈伸活动为10°~60°。关节旋转轴为偏心性,关节囊两侧各有2个强有力的侧副韧带加强,即固有侧副韧带和副侧副韧带,维持关节的被动稳定性。
固有侧副韧带从第1掌骨小头的背外侧向远掌侧行走,止于近节指骨基部的外侧结节,宽4~8mm长12~14mm,相当厚,能承受30~40kg的外力。副侧副韧带从第1掌骨髁上固有侧副韧带的掌侧起,部分越过掌侧籽骨,至掌侧纤维软骨,于关节伸直位时紧张。
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膝关节内侧副韧带损伤在临床当中是比较常见的,有可能是高处坠落伤以及交通事故引起的,进行剧烈的体育运动锻炼的时候出现了关节的扭伤,也有可能会导致内侧副韧带损伤。膝关节疼痛、肿胀在临床中的病有很多,不管是哪种病因首先需要注意保护好膝关节,在这个阶段注意制动患肢,减少膝关节的负重和活动,注意保暖避免着凉,其病因注意有以下几种:如果是因为急性滑膜炎可以适当的冷敷,外用一些非甾体体类的膏药,比如布洛芬贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏、医用冷敷贴,这些药物可以减少炎性渗出缓解疼痛。内侧副韧带损伤之后会引起局部的疼痛,肿胀以及功能障碍,不管是保守治疗还是手术治疗,都需要适当的进行固定至少四周左右的时间,固定时间这么长一般都是需要抬高患肢的,那么腿部的血液回流就会受到一定的障碍,血管的功能就会下降,所以在开始下地行走的时候会出现局部的肿胀以及疼痛,这个时候要逐渐的增加下地行走的时间,能够有效的缓解肿胀以及疼痛。
踝关节外侧副韧带损伤
对于踝关节外侧副韧带的损伤,一般是通过外伤引起,在外伤之后首先需要拍摄X线片,看有没有这些韧带引起的撕脱骨折。 如果有撕脱骨折,要根据撕脱骨折块大小进行相应的处理,比如内固定。如果是拍片以后没有明显的撕脱骨折,而且踝关节的间隙都正常,可以进行适当的石膏固定制动,早期可进行冷敷,48小时进行热敷,石膏固定一般在三周左右,在早期可以使用活血化瘀的药物。
尺侧腕伸肌腱鞘炎
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膝关节副韧带损伤如何恢复
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膝关节副韧带损伤如何恢复
如果病人出现了膝关节副韧带损伤的情况,如果损伤的程度比较轻,没有出现韧带明显的撕裂、断裂,没有影响膝关节部位稳定性。所以这种副韧带损伤就需要行手术治疗,手术治疗以后也要行膝关节部制动4周的时间,4周以后就可以逐渐的行膝关节部功能锻炼。
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