急性减压性骨坏死

所属科室:外科

减压性骨坏死是高气压作业工人或潜水员所发生的骨坏死,在从事高气压作业的工人中,有将近半数的人可发生骨关节损伤。在早期是一种无症状的骨损伤,只有X线照片才可能发现,其典型发病部位是在肱骨、股骨和胫骨骨干等处。只要有过一次高气压暴露史,不论是否患过急性减压病,均可能发生减压性骨坏死。在18世纪末就已有潜水、隧道或沉箱作业中进行高气压暴露,只有到1895年X线检查应用于临床后,1911年美国Bassoe和德国Bornstein首先报道暴露于高气压引起的骨坏死,其中部分病例X线片所见呈典型的类风湿性关节炎改变。

相关医生

医患问答

更多

月骨坏死

月骨坏死发生后,保守治疗是首选治疗方法,可局部热敷、针灸或外敷活血化瘀膏药,以促进局部血液循环,尽可能修复坏死骨,如果保守治疗无效并且月骨坏死影响患者的腕关节活动,则会出现疼痛和其他症状,则应该考虑手术治疗,一般来说,在移除月骨后,患者可能会在手术后的运动中遭受后遗症。避免使用一些带有振动作用的工作用具,如果保守治疗不能有效改善,需要进行植骨手术等。月骨坏死会出现手腕疼痛,有可能还会影响手指的关节屈伸,到后期还会导致肌肉萎缩,可以通过针灸理疗改善供血,同时配合多用热毛巾热敷按摩,平常还要多点活动一下手腕的关节,但是要避免劳累过度,可以配合服用硫酸氨基葡萄糖,如果坏死比较严重,也可以通过小针刀或者通过手术。

尾椎骨坏死症状

尾骨坏死在临床上是非常少见的,一旦发病可能会导致患者出现如下的症状:第一、患者可能会有发病部位非常明显的疼痛,而且可能会向周围有放射的情况。第二、患者可能会产生此处明显的肿胀。第三、患者可能会有明显的活动受限比如患者不能够坐立、不能够仰卧,而且在患者站立、步行或者是弯腰的时候都会由于疼痛而不敢急剧的活动。第四、在发病的局部,可能会有皮肤发红、发热的情况。第五、此类患者可能会产生周身发热,也就是体温升高的情况。

腰椎骨坏死会瘫痪吗

这种情况一般不会导致椎管内的脊髓明显的损伤情况,所以不会导致脊髓的传导性减弱,所以不会引起肢体部位瘫痪情况的,但是腰椎骨坏死以后会导致腰椎部位有明显的疼痛,并且会导致腰椎部位活动受限的情况,并且坏死严重了,以后还容易导致腰椎骨部位出现病理性的骨折,也就是出现了明显的腰椎骨部位压迫的情况。对于病人出现了腰椎骨质坏死的情况,一般不会导致瘫痪的,因为腰椎骨质的坏死,主要是腰椎骨折部位缺血,从而引起骨质部位营养障碍,就会导致骨质部位坏死,钙化或者是发生囊变的情况。

腰椎间盘突出减压术

腰椎间盘突出的手术方法非常多,下面简要的介绍几种:第一就是微创手术治疗方法,微创手术目前包括经皮髓核切吸术,在特殊器械在x线侧向进入椎间隙,将部分的髓核吸出或者用激光气化解除神经根的压迫。第二是采用随和的化学溶解法,利用蛋白酶的原理,将蛋白酶注入椎间盘或者髓核里,溶解髓核和纤维环而不损伤神经根,可以降低椎间盘的压力,或者髓核变小而缓解症状。也有人使用激光或者臭氧缓解神经根的压迫,也有一些普通的手术,对于疼痛剧烈,影响生活,合并有马尾神经症状的表现,或者肌肉萎缩、肌力下降,合并有严重的椎管狭窄者,要进行手术治疗。手术包括后路手术或前路手术,目前较为常用的是后路手术,后路手术包括髓核摘除术,还有可以使用髓核的减压融合和内固定手术

腰椎间盘突出减压术

再就是椎间盘突出比较大,脊髓神经受压比较厉害,神经症状比较明显,严重的影响到病人正常工作或者生活就有手术的适应症。临床上椎间盘突出手术适应症为对于椎间盘突出的病人,通过保守治疗以后症状改善不明显或者是反复发作。对于这样的病人多数还是需要积极的进行椎间融合手术治疗,术后病人需要严格的卧床休息,保护一段时间,还需要对伤口积极的进行换药消毒防止感染。

科普文章

更多

月骨坏死保守治疗效果如何

月骨坏死保守治疗效果因个体差异而异,通常具有避免手术风险和并发症、减轻症状和改善生活质量以及促进骨组织修复三个优势。 1、避免手术风险和并发症:月骨坏死的手术治疗通常包括股骨头置换术等,但手术本身存在

胃肠减压的目的及注意事项

要注意插管动作一定要柔和,在胃管通过食管狭窄处,避免损伤食管粘膜,插管的过程中如果患者发生呛咳呼吸困难发绀,应该立即将胃

股骨头钻孔减压术后注意什么

股骨头钻孔减压术后需注意避免过早下床、注意饮食、定期到医院复查等。 1、避免过早下床:虽然股骨头钻孔减压术后股骨的疼痛会逐渐地消失,但早期仍需要避免下床。在卧床3~7天后,如果患者恢复情况良好,则可以

急性卡他性中耳炎的治疗方法

急性卡他性中耳炎主要并发于上呼吸道感染,感冒时鼻腔黏膜充血肿胀,导致咽鼓管不通畅,引起急性卡他性中耳炎的症状。5%的麻黄

肠梗阻怎么办,抗感染、胃肠减压效果好

2天前患者突然出现腹部疼痛,以上腹部为主,疼痛持续存在,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,遂入院就诊。查体以及完善检查后,诊断为急性不全肠梗阻,予以保守治疗,即禁食、胃肠减压、静脉补液,并予以头孢哌酮舒巴坦联合甲硝唑进行抗感染治疗。住院治疗5天后患者症状缓解,遂出院。