传导性耳聋

所属科室:五官科

传导性耳聋又称传音性聋。外界声波传入内耳的途径因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。耳部传音系统有外耳道、鼓膜、听骨、蜗窗等。因此无论何种原因引起上述部位的损害均可导致耳聋。如外耳道先天性闭锁、耵聍、异物、炎症及肿瘤等;鼓膜的疾病,如鼓膜破裂、穿孔;中耳的畸形、炎症、外伤及肿物等。但比较多见的是中耳炎及外耳道阻塞性病变,因此积极防治中耳炎对预防耳聋有重要意义。治疗主要针对病因,如外耳或中耳畸形可行成型术,中耳炎所引起的可行鼓室成型术等。
外耳或中耳病变引起的听力障碍称为传导性耳聋。可导致传导性耳聋的外耳疾患有:取聆栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症、肿瘤所致的外耳道狭窄等。可导致传导性聋的中耳疾患有:各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等。其中中耳炎是常见的疾病,特别是在儿童中。病程可以是急性,常伴有疼痛、发热等症状,需立即对症治疗;也可以是慢性的。慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症,其病因可以是急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病变等。慢性中耳炎可以分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型,症状为耳部流脓、听力下降、耳痛甚至耳朵周围出现脓肿等。听力下降与鼓膜穿孔、听骨链破坏或迷路炎症有关。其中单纯型中耳炎病灶较为局限,仅有鼓膜穿孔或听骨病变,耳部停止流脓两个月以上即可行鼓膜修补、听骨链重建手术以重建鼓室和听力;而骨疡型、胆脂瘤型中耳炎均可破坏骨质,严重时可引发神经性聋、眩晕、面瘫、脑膜炎等颅内外并发症,一旦确诊须行乳突根治术清除病灶并酌情进行鼓室成型术。

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传导性耳聋的手术治疗方法

在临床上,能够引起传导性耳聋多是外耳道和中耳腔的病变。治疗传导性耳聋应根据不同的致聋原因做相应的治疗,对先天性外耳道与中耳发育异常和各类中耳炎后遗症,在确定咽鼓管及耳蜗功能正常时,可做听力重建手术,如鼓膜修补术,鼓室成形术,不能或不愿手术者可建议佩戴助听器。中耳存在异常,最常见慢性化脓性中耳炎引起传导性耳聋,在中耳炎症状基本控制以后,没有流脓条件下,应进行中耳鼓室探查和鼓室成形手术,手术过程中要清理病灶、恢复听力,进行鼓室成形、听骨裂重建,让患者尽量恢复听力;

突发性耳聋治疗

突发性耳聋的治疗,首先可以应用改善微循环及营养神经的药物治疗,如前列地尔、ATP、各种维生素等,同时可以配合应用些激素类药治疗。另外,突发性耳聋还可以通过高压氧,针灸,超短波理疗等方法治疗,治疗效果是非常不错的。

治疗神经性耳聋

发生神经性的耳聋,建议到较大正规医院耳科进行系统的治疗,才能促进耳聋的恢复提高听力,防止耳聋症状逐渐加重,在平时的生活中必须远离噪音的环境,防止听力逐渐下降,多使用富含维生素的食品,有利于促进耳聋的恢复,罹患耳聋后必须定期复查听力,以免听力逐渐下降。神经性耳聋,是由于螺旋器毛细胞的,听神经,听觉传导或者是各级的神经元受到损害,导致声音的感受,与神经传动障碍。治疗上可以用一些扩张内耳血管的药物,维生素B族的药物,营养神经的药物,比如甲钴胺,维生素B1维生素B12,胞磷胆碱等等。如果效果不好,可以考虑选用助听器,或者是耳蜗植入器,平时不要熬夜,要注意休息。建议可以使用营养神经和激素类的药物来治疗神经性的耳聋,神经性耳聋的病因是非常复杂的,有可能是先天性的因素引起的,还有可能是后天的因素引起的。如果有听力下降的情况出现,可以佩戴助听器来矫正听力。

中耳炎引起耳聋

中耳炎造成耳聋的原因主要是中耳炎严重时会演变成中耳癌,表现为持续性的耳痛、耳鸣、听力下降,也有可能放射到面部,恶处流出恶臭水样血性分泌物,耳内有菜花样的新生组织,种种情况下,就是因为中耳炎患者不及时治疗,久而久之导致中耳炎的恶化,从而引起耳聋。所以说得了中耳炎一定要及时的就医治疗,注意日常的生活的用耳卫生,要让耳部保持清洁,平时饮食方面也要多加留意,不要食用一些辛辣的食物,不要自己去药房买一些滴液或者是随便买药来治疗,一定接受正规的医院治疗,然后再根据具体的病情来用药。而且中耳炎还会出现一些其他的症状,如人体会常出现发热、怕冷、食欲减退、呕吐或是腹泻的现象,甚至引发一些并发症如脑膜炎等给人体造成生命的危害。

耳聋针灸穴位

针灸治病取穴有三个原则:1.局部取穴,在病变局部或周边取穴,调节局部气血淤阻。2.远端取穴,根据经络从远端巡行到病位局部取穴,也叫循经取穴。3.辨证取穴,根据患者脏腑功能失调情况,在相应经络或背俞穴上取穴。针灸治疗耳聋,可取听宫、听会、翳风、率谷、百会等局部穴位。耳周穴位向远端取穴,可取足临泣、侠溪、地五会,或中渚、液门、外关等,都属于远端的循经取穴。辨证取穴,针对热症可取丰隆、气海、关元等穴位。

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