手和腕长期过度使用引起慢性损伤，腕横韧带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症，使管腔狭窄是最常见的原因。其次是腕部急性损伤，桡骨远端骨折，月骨脱位可引起正中神经急性或继发受压。某些全身疾病可通过腕管内容物增大，引起自发性正中神经损害。
好发年龄为30～60岁，女性为男性的5倍，一般为单侧发病，也可双侧。起病缓慢，正中神经支配区疼痛，麻木，发胀，常入睡数小时后痛醒，活动后缓解。正中神经分配区皮肤感觉迟钝，过敏。大鱼际可有萎缩，拇指笨拙无力。叩击腕部可出现Tinel征，腕关节极度屈曲60秒，手的感觉异常可加重（Phalen试验），腕管内压增高。血压计充气超过收缩压30～60秒可诱发患手疼痛。过度伸腕与屈腕试验同样引起感觉异常和疼痛加重。腕管掌侧卡压点压痛放射痛。正中神经传导速度减慢。
非手术治疗使腕制动于中立位，腕管内注射皮质激素。反复发作，非手术治疗难以缓解者需行手术减压。有利用内窥镜手术的报道。
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更多正中神经损伤如何锻炼
正中神经损伤是临床当中很常见的外周神经损伤之一，如果出现了正中神经损伤，拇指、食指、中指还有环指的桡侧容易出现麻木的感觉。另外，严重的还可能会出现手指肌肉的萎缩。如果在临床当中出现了刚才说的那些症状，一定要到门诊找骨科大夫进行面对面的查体，甚至要做双上肢的肌电图，判断是不是存在正中神经损伤，以及正中神经损伤的程度。如果轻度的正中神经损伤，可能要建议平时患者尽量不要做屈腕的动作。如果比较严重的正中神经损伤，必须做手术去解除正中神经损伤的压迫，才能让正中神经获得非常好的恢复，让它的功能也得到保留。对于做完手术之后的正中神经损伤的患者，在早期也是要建议制动，等手术恢复之后主要的还是加强局部的肌肉力量锻炼，让萎缩的肌肉能够得到恢复。
正中神经损伤的症状有哪些
正中神经主要是管手上的感觉和手上大鱼际的肌肉，那么正中神经损伤了之后就会造成手上的拇指食指和中指以及这个环指桡侧半皮肤感觉的丧失，还有造成的大鱼际肌肉的萎缩，引起大鱼际变得扁平了，最后恢复情况也看损伤的性质，现在最常见就是在手腕的这个地方，手腕的一个卡压，就是腕管综合征，造成正中神经的卡压，尽早的把因素解除，解除卡压了之后神经的恢复效果相对还是比较好的。
正中神经损伤治疗后多久可以锻炼
正中神经损伤之后进行修复了之后的锻炼要看正中神经它损伤的部位是在上臂还是在前臂或者是在腕部，如果在所有的部位进行修复了之后，常规的术后要固定一个月让神经的外膜已经有愈合了，能抗一定的拉力的这种情况下就进行主动的和被动的一些功能的训练，防止因为固定之后造成关节的挛缩，那么术后常规选择一个月之后，比如肘关节腕关节进行主动或者被动的这样伸屈的这样一个训练，这样就是在神经能抵抗一定牵拉力的情况下尽早的去锻炼，促使功能的恢复。
面神经炎和面神经麻痹的区别
面神经炎一般是由病毒感染引起的，由水肿的周围血管压迫神经所致。面神经炎主要表现为额纹消失、眼裂变大、患侧鼻唇沟变浅、患侧口角下垂、鼓腮漏气、患侧感觉异。面瘫是一种临床表现，它分为中枢性面瘫和周围性面瘫，面神经炎属于周围神经周围性面瘫一种。面神经炎的治疗：第一，给予营养神经的药物，维生素b12、甲骨胺等。第二，给予糖皮质激素，地塞米松、甲强龙。第三，给予改善循环的药，银杏叶儿。第四，物理治疗，给予针灸、红外线治疗等。
面神经麻痹症状
面神经麻痹是神经内科的常见疾病，主要是因为病毒感染，或者其他非特异性炎症反应，导致面神经水肿，所引发的临床综合征。它的临床表现经常表现为患侧额纹变浅、口角低、流涎、露齿的时候口角是偏的、闭眼无力、睁眼也无力，有的时候可以伴有外耳道或骨膜的疱疹，伴有耳后的剧烈疼痛，有些病人伴有听觉过敏、唾液腺泪腺的分泌障碍。面神经炎的治疗一定要及时尽快医院就诊，评估检查，排除颅内的其他病变，可以给予B族的维生素以及糖皮质激素等进行治疗，并辅以理疗，一般预后良好。
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