也称慢性单纯性青光眼(chronic simple glaucoma)。此类青光眼较常见,多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉症状,往往到晚期视力视野有显著损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。
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开角型青光眼是青光眼中比较常见的一种类型,可以通过药物,激光与手术多种方式进行治疗,通常晚期开角型青光眼以及经过药物或者激光保守治疗,眼压无法有效控制的青光眼患者需要通过手术进行治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流阀植入术等,通过重建人工的房水引流通道,将眼球内部多余的液体引流到眼外,使眼压下降到安全水平,从而治愈青光眼。而早期开角型青光眼,可以通过药物治疗或激光治疗来争取控制眼压。
开角型青光眼的症状
开角型青光眼的症状需要分时期。开角型青光眼的患者初期可无明显症状,部分患者会出现视野缩小等症状。因为开角型青光眼往往发病是比较缓慢的,眼压也是一点一点逐步升高的,所以大多数的病人在早期的时候,并没有任何的症状。但是随着眼压逐步的升高,有些病人到后期,就会出现眼睛的胀痛,伴有鼻梁鼻根部的酸胀,然后晚期可发生视野缺损,最初表现为孤立的旁中心暗点和鼻侧阶梯;随着病情进展,旁中心暗点逐渐扩大和加深,多个暗点相互融合并向鼻侧扩展,绕过注视中心形成弓形暗点,同时周边视野亦向心性缩小,并与旁中心区缺损汇合形成象限型或偏盲型缺损。发展到晚期,仅残存管状视野和颞侧视岛。一些患者还可有色觉障碍、视觉对比敏感度下降等。
开角型青光眼早期症状
开角型青光眼由于发病隐匿,除少数患者在眼压升高时,出现视力下降、视物模糊、眼胀外,多数患者无自觉症状,直到晚期视功能严重损害时,才来医院就诊。双眼前房较深,房角开放,眼底可见视盘凹陷,进行性扩大和加深,盘沿变窄,视盘上或盘周浅表线状出血,视野可出现明显变化。患者眼压早期表现为不稳定,随病情进展,眼压逐渐增高。
开角型青光眼早期症状
随着病情进一步进展,青光眼发展至中晚期时,患者会出现视野缩小的症状,主要的表现是患者感觉看东西的范围逐渐的缩小,平时走路时有可能出现不小心踢到板凳,暖瓶等情况,上下楼梯时出现容易踩空的情况。开角型青光眼通常起病隐匿,症状并不明显,在患者患有早期开角型青光眼时,主要的表现为偶尔出现的眼睛酸胀,鼻根部位酸胀,眼眶部位隐隐的胀痛等症状。进行眼压检查、视野检查与眼底检查时,可以表现出眼压升高,视神经萎缩以及视野缺损的表现。
开角型青光眼能治好吗
是如果三种以上的药物联合治疗,眼压仍然不能很好的控制,就必须选择手术治疗。首先要知道,开角型青光眼就是指房角开放的青光眼。由于手术治疗并发症很多,疗效差,因此首选是药物治疗。
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