睡眠障碍

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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。

广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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睡眠障碍检查

一就是多导睡眠图的检查,hiv感染者睡眠障碍的特征就是入睡的潜伏期,觉醒期和非快速眼动相睡眠第一期时间延长,总睡眠时间、非快速眼动相睡眠第二期时间明显减少,快速眼动项睡眠潜伏期轻度的降低,睡眠效率下降,并且和抑郁症状呈负相关,但是快速眼动相睡眠和非快速眼动相睡眠比例正常。有主观睡眠障碍的,非快速眼动下睡眠的百分率,非快速眼动相睡眠第一期的转换,快速眼动相睡眠周期数,觉醒次数和时间都会有增加,而非快速眼动相睡眠的第一期的时间和睡眠其实的潜伏期会延长睡眠总时间缩短效率下降。有效睡眠时间缩短,非快速眼动相睡眠的第二期所占的比例和平均的快速眼动相睡眠时间显著减少。没有睡眠障碍主述的也有一些类似的异常,晚间使用氟西泮觉醒时间减少,非快速眼动相睡眠第二期和有效睡眠增加,睡眠的纺锤波功率谱增加显著,δ波还有k综合波不受影响,快速眼动相睡眠轻度增加。第二就是其他的检查,包括cd4阳性的淋巴细胞计数变化,是hiv感染的最早或者是稳定的特征。

轻度睡眠障碍症状

简单地把其中最主要的几种睡眠障碍的亚型、临床表现介绍一下。第一、失眠情况,失眠又分好几类:入睡困难、夜间的维持困难、早醒。所谓的入睡困难是躺在床上之后想睡,半个小时还没有睡着,往往提示有心理的因素,比如有焦虑的情况。第二、稍微有点声音、响动就醒过来了,这种也是平时高紧张状态的表现。第三、早醒,一般来说,5、6点钟醒不叫早醒;比正常的入睡醒过来的时间提前2、3个小时,而且醒过来之后不能再次入睡,这种叫做早醒。当然要排除糖尿病反复起夜这种情况,往往单纯性的早醒提示有抑郁的情绪问题。而异态的睡眠,快眼动期的睡眠行为紊乱,往往入睡到后半夜,出现深度梦境的时候,全身的肌肉本来应该非常松软,突然出现松软开关的缺失,出现肌张力的增高,从而伴随着生动的梦境,会有一些大声的说话、躯体手舞足蹈的表现,叫做快眼动期睡眠行为紊乱。入睡前反复感觉到腿不舒服,需要指揉搓或者到地上来回的走动才能缓解,叫做不安腿综合征。不同亚型的睡眠障碍临床表现是完全不一样的。

睡眠障碍的原因

睡眠障碍的病因,可以有躯体性的原因,比如疼痛、心悸、气短、咳嗽、骚痒、急尿频都可以引起睡眠障碍,都可以引起失眠。还有心理性的原因,比如焦虑、抑郁、精神紧张或者强迫症状等等,都可能造成睡眠障碍。

睡眠障碍做什么检查

睡眠是人的正常的生理过程,人脑功能的复杂性也决定了睡眠是一个比较复杂的过程,所以说睡眠也可能受到非常多的因素的影响,可能影响大脑功能的失调,睡眠障碍的疾病的表现也是非常多,像包括少眠、睡眠增多、睡眠异常现象等等。对于睡眠障碍疾病的诊断其实是比较困难,而且也需要做一些相应的检查。第一、就是睡眠质量的一个主观评估,包括睡眠质量评估量表、失眠量表、嗜睡量表等等。第二、情感障碍的评估,包括焦虑抑郁量表、人格量表等等。三、认知功能的评估,包括韦氏量表等等。第四、就是多导睡眠图的检查,多导睡眠图的检查可以更加详细的了解患者在睡眠障碍疾病过程当中的各种指标,也有利于对睡眠类型进行相应的分型。

睡眠障碍做什么检查

患者如果存在不宁腿综合征导致睡眠障碍,这些患者通过制动试验以及多导睡眠监测结合患者的病史和相关的抽血化验,比如贫血三项和血常规的检测也可以确诊。比如有些患者如果存在原发性的失眠导致的睡眠障碍,一般来说通过患者的病史就可以确诊。

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失眠障碍和睡眠障碍区别

失眠障碍和睡眠障碍区别在于概念、病因、症状等不同。 1、概念不同:失眠障碍属于常见的睡眠障碍,是患者在合适的睡眠机会或者环境下对睡眠质量的不满足;睡眠障碍是睡眠质量、时间发生异常,或者节律发生紊乱。

晚上睡眠差,当心睡眠障碍

患者73岁,半个月来无明显诱因出现间断性头昏,伴夜间睡眠差,多梦,易醒,醒后入睡困难。入院行脑部MR、脊椎MR、动态心电图等检查后,诊断为“1.腔隙性脑梗死2.高血压病3级(极高危)3.睡眠障碍4.颈椎间盘突出”,予以药物止痛、抗失眠、降脂、控制血压等治疗后,患者头昏较前好转,睡眠尚可。

睡不着、睡眠时间短……原来是睡眠障碍

62岁男性患者近一周以来睡眠质量差,每天晚上只能睡到4-5小时,白天会出现头部闷胀不适,且时有头痛。入院完善相关检查后,考虑为睡眠障碍;腔隙性脑梗塞;高脂血症,给予抗血小板聚集、稳定斑块、养心安神等对症治疗后,患者总体情况好转,出院时可轻松进入睡眠,头部闷胀不适症状消除。

睡眠障碍怎么办?积极治疗才正确

患者为中老年男性,是因入睡困难来院就诊,完善头部核磁等相关结果后,初步诊断:1.睡眠障碍2.腔隙性脑梗塞3.高脂血症。针对患者的具体情况制定个性化的药物治疗方案,包括抗血小板聚集、稳定斑块、益气活血等治疗,最终患者情况好转。

入睡困难?多梦?早醒?小心睡眠障碍

患者,男,70岁,自述患有高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病、前列腺增生等病史,并且夜间时常出现入睡困难、多梦、早醒,甚至每天需要口服艾司唑仑片辅助入睡,睡眠时间为3-4小时,经过详细的检查,综合分析患者“睡眠障碍”诊断明确。在明确诊断后,根据患者的具体情况予以药物治疗,比如阿司匹林抗血小板聚集,防止脑梗死;阿托伐他汀,以稳定斑块治疗冠心病;乙酰谷酰胺注射液来改善脑功能的作用;定期血压监测,口服波依定以降压;门冬胰岛素以治疗糖尿病;睡前口服艾司唑仑片以调整睡眠。经过积极治疗后,患者睡眠质量明显好转。