短暂性大脑缺血性发作

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短暂性大脑缺血性发作(transient cerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

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短暂性脑缺血发作该如何治疗

短暂性脑缺血的发作的治疗其实主要是根据他具体的病因,具体看它是什么因素引起的具体的治疗。比如有些是因为心源性栓塞、心脏原因引起的这种病人,我们采用抗凝治疗。另外针对于不是心脏原因引起的这种治疗我们一般是称为非心源性的短暂性脑缺血发作的病人,我们考虑是采用抗血小板治疗三周,三周以后再改为单联的抗血小板治疗。

为什么会出现短暂性脑缺血发作

为什么会出现短暂性脑缺血发作:我们颈部血管的或者是心脏的或者是脑内大血管严重的狭窄的这些酸酯,它崩解以后堵塞到远端之后可能会引起我们血管堵塞,导致脑局部的一个神经功能缺失,当这些酸酯随着血流冲向远端崩解以后,它短暂性的缺血的症状会消失,所以症状就是发作性的短暂性的缺血发作。另外包括有些病人是因为严重呼吸睡眠暂停或者血液系统疾病的病人也可能出现短暂性脑缺血发作。

短暂性脑缺血发作需要住院治疗吗

短暂性脑缺血发作它在我们神经科范畴属于较轻型,虽然症状比较轻但是它隐患很大,有百分之三四十的病人不治疗后来都会演变到严重的中风,比如肢体完全瘫痪、有的人甚至于昏迷、讲话也不会讲,都会引起这种严重的残疾症状。这个时候再去住院的话,治疗的价值远远比在短暂性脑缺血发作的时候这种治疗价值就没有这么大,而且经济负担更重。

短暂性脑缺血发作出现晕厥应该怎么办

首先明确一个概念就是短暂性脑缺血发作,出现晕厥的机率非常非常的少,为了防止TIA短暂性脑缺血。如果没有后循环的一些其它伴随的症状和体征,只有晕厥这种不属于TIA,不属于短暂性脑缺血发作,一旦出现晕厥的时候,一定要排除反射性的晕厥。见于年轻人长久站立,体质相对比较弱,在天气比较炎热,室内空气相对比较闷的情况下,会出现一种反射性的晕厥。第二个就是老年人有心源性的晕厥,如果心脏有问题,心脏的房室的阻滞,还有病态窦房结综合征,有心脏的可疑问题,在活动状态下突然意识丧失。老年人一定要排除是心脏原因,然后引起来的意识丧失。还有就是癫痫,癫痫它的表现也是突发的意识丧失,这个时候也要考虑排除癫痫的原因,单从表现为晕厥的TIA临床上非常非常少见。

短暂性脑缺血发作可以手术治疗吗

从严格意义来讲短暂性脑出血发作,因为它是自发缓解的就是在发作期,进行手术治疗的相对比较少。但是根据病因如果说动脉粥样硬化,狭窄的程度达到80%到90,这个时候如果符合要求,可以选择血管内的介入治疗。具体选择什么手术方式就是根据DSA,就是脑血管照影当时发现的情况,来选择它能不能或者是不是,需要进行血管内的介入治疗。从短暂性脑缺血发作本身这种情况来讲,手术治疗相对来说这种机率是比较少。一般就是DSA发现责任血管,就是发生TIA的责任血管狭窄程度达到了90%,没有完全闭塞的情况下,可以选择血管内介入治疗。

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短暂性脑缺血发作的治疗原则

短暂性脑缺血发作的治疗原则是综合治疗以及个体化治疗,具体方法包括药物治疗、手术治疗以及日常护理等。 一、药物治疗:这类患者通常是由于血栓堵塞引起的,需要在医生的指导下服用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹

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