热带痉挛性轻截瘫(tropical spastic paraparesis,TSP)是流行于很多热带和亚热带国家的神经系统地方病,为人类T淋巴细胞病毒1型(human T-lymphocytic virus type 1,HTLV-1)慢性感染所造成的脊髓炎症。原在日本南部发现的HTLV-1相关脊髓病(HTLV-1 associated myelopathy,HAM)亦即本病。隐匿起病,缓慢进展,临床上以痉挛性截瘫为主要表现。血和脑脊液中抗HTLV-1抗体阳性。糖皮质激素治疗有一定效果。
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遗传性痉挛性的截瘫是一种遗传性的疾病,目前为止还没有特别有效的治疗方法,一旦确定患有疾病以后,可以在医生的指导下服用巴氯芬等药物进行治疗,有利于控制病情的发展速度,也可以减少并发症。平时要保持稳定的情绪,树立战胜疾病的信心,应该多参加散步以及骑自行车、游泳等有氧的户外运动,增加蛋白质和维生素的摄入量,保证充足的睡眠。在用药治疗的同时,一定要加强体育锻炼,可以多做肢体的伸展运动,要经常做手指、脚趾以及关节部位的活动,有利于避免尽早的发生肌肉萎缩、瘫痪的症状。
遗传性痉挛性截瘫如何进行康复锻炼
三个方面,第一个方面要进行肢体的康复锻炼,要进行他的心理上的干预,好多人得这个病,因为它是这个病得的不是四五岁才犯病的,大部分都是青少年时期就犯病了完了之后越来越重,病人就背负着很大的心理负担,他就不想动了很早就卧床了,但是实际上这个病进展是相对还不是说太快的,一般要几年或者十几年才会进展到完全动不了的,这个时候我们要给予病人的心理安慰,要让病人鼓起生活的勇气。第二个就是在专业人员的辅导下的特殊的锻炼,不是你自己回去之后,他说我锻炼得很好我天天锻炼,我也信心很足我的病能治,你知道他咋锻炼,就天天这样窝着脚在那这样走他脚是这样内翻的,所以他总是拿外足背锻炼着力的,走的时间长了,把小指的骨头都走断,时间长了把这个踩断。这种情况下要在专业的人士下把它矫正过来,告诉你这个断裂的步态是怎么断的,甚至我们要加理疗加按摩把肌肉松弛下来,甚至还会给特殊的药物肌松剂,把恢复到功能位在功能位上的适度锻炼这是很关键的,要在专业人士的指导下。第三个要借助特殊的支具,还是讲内翻足脚内翻之后,要给特殊的矫形鞋,在专业机构做的订做的矫形鞋,先把脚恢复到正常功能位的情况下再做锻炼,如果还有支具他走路不是剪刀步态,这个时候我们要做一些,这些辅助性的移动的这些支具,可以有辅助他的锻炼的功效,目前我觉得就这三大方面心理的,专业的人员指导再加上合适的支具的辅助,这三个方面应该在这痉挛性截瘫的病人当中,康复当中应该是起很大的作用。
遗传性痉挛性截瘫的检查项目有哪些
遗传性痉挛性截瘫,如果要考虑这个病要做哪些检查,检查主要是包括两部分,第一部分要确诊检查,确诊检查就是做基因检测基因分析,目前的基因分析有很多种,最常见有基因测序PCR(聚合酶链式反应)还有基因芯片,目前检查是在临床上应该完全能够达到这些检查,因为这些检查它病例数相对少,刚才前面讲这发病率都十万分之二,所以发病率相对偏少,所以目前全中国当中,主要是专业的基因公司在做这些检测,到临床来发现这些问题,我们把血一抽出来之后给送到专业的基因公司给它做检测,因为病例数收集在一起做经济效益才能出来,在临床上如果单个医院开展可能是性价比太低了,所以医院现在暂时没有这个检查,但是可以通过直接送到基因公司检测做这些检查,这是我们的确诊检查除了这个之外,我们还有排除性检查,就排除其他疾病的检查,因为我们痉挛性截瘫,我们知道上下肢无力,我们最常见的是害怕脊髓上长肿瘤、脊髓病,这些病我们所以要做脊髓的磁共振,甚至我们要做体感诱发电位运动诱发电位,要做这些检查来协助我们排除其他的疾病,引起的下肢的瘫痪。
神经痉挛性头痛
最常见的比如像偏头痛就是因为血管出现了痉挛造成的一种原发性疼痛,头痛起来十分剧烈,严重的影响患者的日常生活,工作,学习等被迫需要卧床休息,有些患者休息以后疼痛能够得到缓解,但是有些患者效果不明显必须使用止痛药等进行改善症状。血管痉挛性头疼症状表现为患者出现了血管搏动性的疼痛,而且有些患者在遇冷或者是休息不好,饮酒以后造成疼痛加重,一般来说,像血管痉挛性头痛,比较常见。
截瘫病人如何做康复训练
要想恢复截瘫的肢体功能是比较困难的,通常我们都是采取康复工程的方法。 康复工程有多种,最常见的我们叫外骨架。当然还有更好的东西,装在身上以后通过机器的作用,可以站起来走路,另外就是二便的情况,我们通过各种各样的训练,可以通过机器可以通过其他的一些方法,还有我们传统的针灸等等这样一些方法,使他的排便中枢他的排便的反射弧形成之后,逐渐逐渐可以刺激他形成一些自我,叫做大小便排便的一些功能的情况逐渐地恢复,愈后最主要的还是看我们康复工程,康复工程做的比较好,比方说你的费用这些方面不是很大问题的话,可以用比较考好的康复功能的机器,可以辅助你完全站起来,和正常人一样走路,可以恢复的和正常人生活完全一样的,如果经济条件比较差的话,下肢功能恢复是比较困难的,当然可以保证他坐在轮椅上,上肢的恢复可以进行正常的日常生活功能。
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