另外一种我们最常用的药物，针对于特别小的宝宝，如果发生热性惊厥的时间，家长又特别焦虑，年轻的护士如果没有实践的经验，我们的静脉通道不是那么容易被打开，那么这时间怎么办？我们还有另外一种药物，叫咪唑安定。咪唑安定的话我们可以采用的计量方式，每公斤体重0.1到0.3毫克可以肌肉注射，它也可以很快达到一个止惊的效果。那如果小宝宝反复还在抽搐，没有控制时间，那我们可以间隔15到20分钟，可以重新再给他一次安定的静脉推注，制止孩子惊厥的发作，直到完全得到控制。通过上述的控制孩子抽搐，已经得到控制的时间，我们可以在医院的抢救室，留观室进行留观。如果说这个抽搐控制之后，孩子状态比较好，从一些实验室检查，认为它是一个单纯热性惊厥，这时间我们也可以放孩子出院回家观察。如果这些手段上去之后，孩子抽搐还是没有完全得到控制，这时间我们要及时把孩子转到医院的PCU进行观察，进一步判定查找导致惊厥发作的主要原因。还有就是我们可以采取其它一种处理手段，比如说静脉通道打不开，我们可以通过灌注水合氯醛等这些处理方法，让孩子惊厥的发作得到控制。另外我们在热性惊厥过程中除了止惊的治疗之外，我们还要关注孩子的生命体征的变化，比如说体温，脉搏，呼吸，血压等。以及血糖的检测，生命体征的稳定性，还有退发烧。我们要控制体温，慢慢的合理降温，直至把孩子的惊厥发作完全得到控制。
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更多热性惊厥持续状态危险吗
热性惊厥持续状态在我们临床诊断过程中，是一个比较危险的一个状态。关于热性惊厥持续状态为什么我们引起重视。因为热性惊厥的持续状态，它往往会造成一定的脑损伤。热性惊厥的持续状态一般情况下它持续惊厥的时间要大于30分钟，或者说在30分钟之内他意识没有完全恢复到正常状态下。目前国内外可能倾向就是热性惊厥的发作时间大于10分钟。那么国内的标准它要求是大于5分钟，因为我们在抢救病人过程中，5分钟可能会造成脑损伤，所以说5分钟是个关键节点。目前比较超前的一种概念，就是把热性惊厥的时间定义在5分钟之前，如果超过5分钟，我们就要进行一定的干预。所以说我们在临床的诊治过程中，不单纯是要诊断单纯的热性惊厥，更加要关注的是热性惊厥的持续状态。
2020-06-03
热性惊厥复发的危险因素有哪些
热性惊厥是儿童常见的一种疾病，发生率可以达到3%-5%，高峰年龄段是一岁到一岁半。有的孩子发生过一次，发烧的时候还不会发生惊厥，复发风险的危险因素有以下这四个：第一个是第一次惊厥发生的起始年龄比较小，临床上发现首发年龄小于一岁的复发率往往会高达50%，大于一岁的复发率是30%是第一个危险因素，起病年龄较小。第二个危险因素是惊厥发作前发热的时间持续比较短，如发热还没有一个小时孩子惊厥就发生或有的家长朋友都没有发现孩子发热，然后是以惊厥为首发症状的才发现孩子有发热。第三个容易复发的因素是一级亲属中，有高热惊厥史，因为热性惊厥跟遗传是有很大关系的 。第四个危险因素就是这个孩子体温还没有达到三十八度，在三十七度多的时候就出现了这种惊厥发作，以上这四个危险因素具备的越多热厥复发的风险也就越高。
2020-06-02
热性惊厥附加症
热性惊厥综合征是由热性惊厥发展而来，本病与遗传因素和环境因素有关，有可以发展成各种类型的癫痫，积极治疗预后良好。热性惊厥是指由于急性发热而诱发的全面性强直阵挛发作，多发生于六个月至六岁，热性惊厥附加综合症是指六岁之后仍有热性惊厥发作或伴有无热全身强直阵挛发作，或兼有其他发作形式的癫痫综合症，并排除了症状性癫痫。根据你的咨询，孩子的症状，可能是癫痫病的发作的情况，属于热痉挛，热惊风的症状，症状严重者，最好到医院神经内科，儿科检查一下血常规，脑核磁共振成像，脑电图，电解质，甲状腺功能，心电图，心脏彩超，胸片，肺CT，肝肾功能看看，根据检查结果对症治疗，
2022-04-12